對(duì)于慢性闌尾炎大家應(yīng)該都不陌生了,慢性闌尾炎不僅對(duì)患者的生活造成了困擾,還對(duì)患者的身體健康造成了嚴(yán)重的損害,所以大家在平時(shí)的生活中一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,做好預(yù)防疾病發(fā)生的措施。
大家平時(shí)不僅要做好預(yù)防的措施,慢性闌尾炎患者更要及時(shí)的去治療,現(xiàn)在對(duì)于慢性闌尾炎有很多的治療方法,所以慢性闌尾炎患者在平時(shí)一定要保持著樂(lè)觀的心態(tài),這樣才能更有利于治療。
治療原則
1、急性單純性闌尾炎,條件允許時(shí)可先行中西醫(yī)相結(jié)合的非手術(shù)治療,但必須仔細(xì)觀察,如病情有發(fā)展應(yīng)及時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)。經(jīng)保守治療后,可能遺留有闌尾腔的狹窄,且再次急性發(fā)作的機(jī)會(huì)很大。
2、化膿性、穿孔性闌尾炎;原則上應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù),切除病理性闌尾,術(shù)后應(yīng)積極抗感染,預(yù)防并發(fā)癥。
3、發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療,促進(jìn)炎癥的盡快呼吸,待3-6個(gè)月后如仍有癥狀者,再考慮切除闌尾。保守期間如膿腫有擴(kuò)大并可能破潰時(shí),應(yīng)急診引流。
4、高齡病人,小兒及妊娠期慢性闌尾炎,原則上應(yīng)和成年人闌尾炎一樣,急診手術(shù)。
(一)非手術(shù)治療
主要適應(yīng)于急性單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期慢性闌尾炎,高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。
1、基礎(chǔ)治療,包括臥床休息,控制飲食,適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理等。
2、抗菌治療,選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。
3、針刺治療,可取足三里、闌尾穴,強(qiáng)刺激,留針30分鐘,每日二次,連續(xù)三天。
4、中藥治療,可分外敷和內(nèi)服兩種。
(1)外敷,適用于闌尾膿腫。如四黃散:大黃、黃連、黃芩和黃柏各等份,冰片適量,共研呈細(xì)末后用溫水調(diào)成糊狀,供外敷用。
(2)內(nèi)服,主要作用是清熱解毒、行氣活血及通里攻下。根據(jù)中醫(yī)辯論證治的原則,將慢性闌尾炎分成三期,并各選其主要方劑。
①瘀滯期,用闌尾化瘀湯――主要成分有川棟子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金銀花和大黃等。
?、谔N(yùn)熱期,用闌尾清化湯――主要成分有金銀花、蒲公英、丹皮、大黃、川棟子、赤芍、桃紅和生甘草等。
③毒熱期,用闌尾解毒湯――主要成分有金銀花、蒲公英、大黃、冬瓜仁、丹皮、木香、川棟子和生甘草等。