2.語(yǔ)言障礙
老年癡呆往往會(huì)出現(xiàn),說(shuō)話困難,并不是不能說(shuō)話,而是他不知道用什么詞來(lái)表達(dá)。因此,長(zhǎng)久以往,成為了人們熟知的嘮嘮叨叨。
3.視覺空間技能障礙
在老年癡呆癥早期及可有視空間技能障礙,其癥狀包括不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置。有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環(huán)境中迷路。
4.書寫困難
因書寫困難而導(dǎo)致寫出的內(nèi)容詞不達(dá)意,如寫信不能寫清含義,這常常是引起家屬注意的首發(fā)癥狀,特別是一些文化修養(yǎng)較好的老人。研究認(rèn)為書寫錯(cuò)誤與遠(yuǎn)記憶障礙有關(guān)。
5.失認(rèn)和失用
失認(rèn)是指病人不能辨認(rèn)物體,盡管此時(shí)對(duì)物體的觸覺或視覺要素都能辨認(rèn);失用是指雖有正常的活動(dòng)能力與主觀愿望,但不能執(zhí)行已經(jīng)學(xué)會(huì)的有目的的行動(dòng)。檢查老年性癡呆患者的失用和失認(rèn)很困難,有時(shí)難以將其失用和失認(rèn)與由于失語(yǔ)、視空間技能障礙和遺忘所造成的后果區(qū)別開。
6.判斷力差,注意力分散
老年癡呆癥患者均可在早期出現(xiàn)判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
7.精神障礙
精神癥狀在早期可表現(xiàn)為患者以自我為中心,狂躁,幻覺妄想,抑郁,性格改變,譫妄等,情緒不易控制。
8.計(jì)算障礙
計(jì)算障礙常在老年癡呆中期出現(xiàn),但在早期即可能有所表現(xiàn),如購(gòu)物時(shí)不會(huì)算賬或算錯(cuò)帳。計(jì)算障礙出現(xiàn)的原因有很多種,可能是由于視空間障礙(不能正確列算式),或因失語(yǔ)不理解算術(shù)作業(yè)要求,也可能是原發(fā)性計(jì)算不能。
9.性格改變
性格改變?cè)谝徊糠只颊咧蟹浅o@著,多變的極為敏感多疑或非常恐懼,或變的越來(lái)越暴躁、固執(zhí)。
10.行為改變,運(yùn)動(dòng)障礙
老年癡呆癥患者的運(yùn)動(dòng)在早期常表現(xiàn)正常,疾病中期患者行為可見幼稚笨拙,常進(jìn)行無(wú)效勞動(dòng),無(wú)目的勞動(dòng)。
第一階段(1~3年)為輕度癡呆期
表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少,命名困難。
第二階段(2~10年)為中度癡呆期
表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語(yǔ)、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走?dòng)不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)為重度癡呆期
患者已經(jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽(yáng)性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。
結(jié)語(yǔ):不管是老年人,還是中年人,或是少年。我們都要多多了解一下老年癡呆這方面的知識(shí),以免自己今后或者身邊的親屬出現(xiàn)老年癡呆,自己卻什么都不懂。多了解一點(diǎn)總是對(duì)自己有好處沒壞處是,不是嗎?