急性闌尾炎的癥狀 冬季小心得急性闌尾炎

  急件闌尾炎是外科常見(jiàn)的疾邦居各種急腹癥的首位。這種疾病的突發(fā)性很強(qiáng),那么今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于急性闌尾炎的癥狀。希望這些常見(jiàn)的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家。特別是在飲食方面我們要多加注意,嚴(yán)禁并從口入。

  急性闌尾炎的癥狀

  1.腹痛

  迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。

  (1)腹痛的部位典型的急性闌尾炎病人,腹痛開(kāi)始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍,約經(jīng)6-8小時(shí)或十多小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,后固定于右下腹部。腹痛固定后,原來(lái)初發(fā)部位的疼痛可明顯減輕,甚至完全消失。

  (2)腹痛的特點(diǎn)急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開(kāi)始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開(kāi)始,而后逐漸加重。突然發(fā)生完全性梗阻的急性闌尾炎,發(fā)病初期就可為劇烈的陣發(fā)性腹痛,這是由于闌尾腔內(nèi)壓力增高,闌尾壁強(qiáng)力收縮,一陣劇痛過(guò)后,可經(jīng)短暫的間歇而再次發(fā)作。腹痛的程度和特點(diǎn)因人而異,但與闌尾炎的病理類型關(guān)系密切,單純性闌尾炎多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,而化膿性和穿孔性闌尾炎常為陣發(fā)性劇痛或跳痛。

  (3)腹痛突然減輕的意義急性闌尾炎的病程中,有的病人腹痛可突然完全緩解,這種現(xiàn)象可能發(fā)生在兩種情況:糞石、異物被排入盲腸,闌尾腔的梗阻突然解除,腔內(nèi)壓迅速減輕,疼痛隨即緩解,表示病情好轉(zhuǎn)。另外,闌尾壁壞死、穿孔后,膿性滲出進(jìn)入腹腔,闌尾腔的壓力也迅速減輕,腹痛也可隨即減輕,但腹腔內(nèi)的炎癥逐漸擴(kuò)散,在短暫的緩解后,右下腹痛又會(huì)逐漸加重,這是一種暫時(shí)現(xiàn)象。因此,腹痛的突然減輕,不一定都是好轉(zhuǎn)的象征,必需結(jié)合體征綜合判斷,不能輕易地放棄治療。

  2.胃腸道的反應(yīng)

  惡心、嘔吐為常見(jiàn),早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。約1/3的病人有便秘或腹瀉的癥狀,腹痛早期的大便次數(shù)增多,可能是腸蠕動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果。盆位闌尾炎時(shí),闌尾的尖端直接刺激直腸壁也可伴便次增多,而闌尾穿孔后的盆腔膿腫,不僅便次多,甚至?xí)霈F(xiàn)里急后重。

  3.全身反應(yīng)

  急性闌尾炎初期,部分病人自覺(jué)全身疲乏,四肢無(wú)力,或頭痛、頭暈。病程中覺(jué)發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí),體溫較高,可達(dá)39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。

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