(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病。糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統(tǒng)性疾病。硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。
(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。
(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變。假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。
(8)神經(jīng)心理障礙。
(9)藥物性因素。鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確，其發(fā)生與多種因素有關，包括：
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對結(jié)腸運動的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
(3)結(jié)腸運動功能紊亂所致，常見于腸易激綜合征，系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起，除便秘外同時具有腹痛或腹脹，部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難于將糞便排出體外。
(5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便秘。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難，或由于結(jié)腸冗長所致。
便秘常表現(xiàn)為
便意少，便次也少;排便艱難、費力;排便不暢;大便干結(jié)、硬便，排便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適。
部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。
由于便秘是一種較為普遍的癥狀,癥狀輕重不一,大部分人常常不去特殊理會，認為便秘不是病，不用治療，但實際上便秘的危害很大。
便秘的“報警”征象包括便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。
如果出現(xiàn)報警征象應馬上去醫(yī)院就診，作進一步檢查。
預防
1.避免進食過少或食品過于精細、缺乏殘渣、對結(jié)腸運動的刺激減少。
2.避免排便習慣受到干擾，由于精神因素、生活規(guī)律的改變、長途旅行過度疲勞等未能及時排便的情況下，易引起便秘。
3.避免濫用瀉藥，濫用瀉藥會使腸道的敏感性減弱，形成對某些瀉藥的依賴性，造成便秘。
4.合理安排生活和工作，做到勞逸結(jié)合。適當?shù)奈捏w活動，特別是腹肌的鍛煉有利于胃腸功能的改善，對于久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。
5.養(yǎng)成良好的排便習慣，每日定時排便，形成條件反射，建立良好的排便規(guī)律。
有便意時不要忽視，及時排便。排便的環(huán)境和姿勢盡量方便，免得抑制便意、破壞排便習慣。
6.建議患者每天至少喝6杯250毫升的水，進行中等強度的鍛煉，并養(yǎng)成定時排便的習慣(每天2次，每次15分鐘)。
睡醒及餐后結(jié)腸的動作電位活動增強，將糞便向結(jié)腸遠端推進，故晨起及餐后是易排便的時間。
7.及時治療肛裂、肛周感染、子宮附件炎等疾病，瀉藥應用要謹慎，不要使用洗腸等強烈刺激方法。
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