什么是溶血癥呢?其實(shí)溶血癥就是母子血型不合，從而使得母體與胎兒之間產(chǎn)生的抗體反應(yīng)，終造成胎兒的紅細(xì)胞破壞而引起的一種疾病。那新生兒患上溶血癥的時(shí)候有什么癥狀呢?今天小編就來為大家簡單的介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
新生兒溶血癥的癥狀
新生兒溶血癥又可以稱之為胎兒成紅細(xì)胞增多癥。那當(dāng)新生兒患上溶血癥的時(shí)候，有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下。
1、黃疸
大多數(shù)Rh溶血病患者患兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重，而多數(shù)ABO溶血病在第2-3天出現(xiàn)。血清膽紅素以未結(jié)合型為主，但如溶血嚴(yán)重、造成膽汁淤積，結(jié)合膽紅素也可升高。
2、貧血
程度不一，重癥Rh溶血，生后即可有嚴(yán)重貧血或伴有心力衰竭，部分患兒因其抗體持續(xù)存在，也可于生后3-6周發(fā)生晚期貧血。
3、肝脾腫大
患上Rh溶血病的新生兒則會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝脾增大的癥狀，而ABO溶血病的患兒則癥狀不明顯。
4、并發(fā)癥，膽紅素腦病
血中膽紅素水平過高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般發(fā)生在分娩后4-7天，表現(xiàn)為黃疸加重，患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治療，可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥。
ABO和Rh等不合的溶血癥狀基本相同只是輕重程度有所不同，前者輕、病情進(jìn)展較慢;后者重病情進(jìn)展快。
輕型者
出生時(shí)與正常新生兒無異，1-2天后逐漸出現(xiàn)黃疸和貧血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食，這種病例甚易誤診為主生理性黃疸。
重型者
胎兒因?yàn)榧t細(xì)胞的大量被破壞，從而出現(xiàn)貧血以及全身水腫或者是胸腹腔積液肝脾腫大等癥狀，從而會(huì)致胎兒死亡，而孕婦則會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)的情況。
新生兒溶血癥的原因
1、ABO血型不合
新生兒溶血病以ABO血型不合常見，主要發(fā)生在母親O型，而胎兒(或嬰兒)為A型或B型。如母親AB型或嬰兒“O”型，則不發(fā)生ABO溶血病。
(1)40%-50%的ABO溶血病發(fā)生在第一胎，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。
其原因是，O型母親在第一胎妊娠前，已受到自然界A型或B型物質(zhì)(某些植物、寄生蟲、傷寒疫苗等)的刺激，產(chǎn)生抗A或抗B抗體(IgG)。
(2)在母子ABO血型不合中，僅1/5發(fā)生ABO溶血病，其原因?yàn)椋?/p>
?、偬杭t細(xì)胞抗原性強(qiáng)弱不同，導(dǎo)致抗體產(chǎn)生量的多少各異。
②除紅細(xì)胞外，A或B抗原存在于許多其他組織，只有少量通過胎盤的抗體和胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，其余的被組織或血漿中的可溶性的A或B物質(zhì)吸收。
