溶血檢查,其實就是新生兒溶血癥的檢查。那溶血檢查的項目有哪些呢?又應該如何預防新生兒溶血癥呢?相信很多人對此都是不知道的。因此,今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
相信大家都知道,當我們生病卻又不知道是什么病的時候則需要進行檢查的。那新生兒患上溶血癥的時候應該怎么檢查呢?
一、紅細胞檢查
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紅細胞計數(shù)、血紅蛋白含量減低,血涂片中可見破碎紅細胞、異形紅細胞等。出現(xiàn)典型的異形紅細胞或自身凝集現(xiàn)象時,可提供溶血原因的線索。
?、惭獫{游離血紅蛋白測定意義
正常血漿只有微量游離血紅蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管內(nèi)溶血的重要指標,如陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿、血型不合輸血反應等。血管外溶血,如遺傳性球形細胞增多癥,一般不增高。
?、逞褰Y合珠蛋白測定(Hp)意義
A、血清結合珠蛋白降低見于
?、鸥鞣N溶血性的貧血,并且還包括血管內(nèi)外的溶血。
?、聘渭毎麚p害、傳染性單核細胞增多癥、先天性無結合珠蛋白血癥等。
B、血清結合珠蛋白增高見于
感染、組織損傷、肝外阻塞性黃疸、惡性腫瘤等。
?、囱獫{高鐵血紅素白蛋白試驗意義
本試驗有助于鑒別血管內(nèi)或血管外溶血,陽性表示嚴重血管內(nèi)溶血。如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時,出現(xiàn)一條高鐵血紅素白蛋白區(qū)帶,而球形細胞增多癥系血管外溶血則無此區(qū)帶。
⒌尿液檢查
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?、齐[血試驗陽性,這是因為當血漿游離血紅蛋白顯著增高,超過結合珠蛋白的量和腎小管再吸收功能時,出現(xiàn)的血紅蛋白尿。
⑶新生兒進行尿含鐵血黃素試驗的時候則會呈現(xiàn)陽性反應,則這樣則屬于反映慢性溶血。
?、都t細胞壽命測定
是檢測溶血的可靠指標,常用51Cr、3P-DFP或二異丙基氟磷酸標記紅細胞法,能反映紅細胞壽命的指數(shù)。此項測定顯示紅細胞壽命縮短表明有溶血。
二、紅細胞增生檢查
⒈如果患上網(wǎng)織紅細胞增多在百分之五到百分之二十以上的話,則需要進行紅細胞增生檢查。
⒉外周血出現(xiàn)幼紅細胞,主要是晚幼紅細胞。由于網(wǎng)織紅細胞及幼紅細胞的出現(xiàn),故可表現(xiàn)大紅細胞增多。
?、彻撬栌准t細胞顯著增生,以中幼紅和晚幼紅細胞增生為主,粒紅比例常發(fā)生倒置。
三、紅細胞膜缺陷檢查
?、奔t細胞滲透脆性試驗意義
?、偶t細胞滲透脆性增高見于
遺傳性球形細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血伴繼發(fā)球形細胞增多等。