膽囊炎的診斷
1.急性膽囊炎
?、俣嘁允秤糜湍伿澄餅檎T因。
②突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛伴陣發(fā)性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發(fā)熱。
?、塾疑细褂袎和础⒓【o張,墨菲征陽性,少數(shù)可見黃疸。
?、馨准毎爸行粤<毎嫈?shù)增高,血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高。
?、軧超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內(nèi)有浮動光點,伴有結(jié)石時可見結(jié)石影像。
?、轝線檢查:膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。
2.慢性膽囊炎
?、俪掷m(xù)性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區(qū)疼痛。
②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。
③病程長,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解交替的特點。
?、苣懩覅^(qū)可有輕度壓痛的叩擊痛。
?、菽懼叙ひ涸龆?,白細胞成堆,細菌培養(yǎng)陽性。
?、轇超可見膽囊結(jié)石,膽囊壁增厚,膽囊縮小或變形。
?、吣懩以煊翱梢娔懡Y(jié)石,膽囊縮小或變形,膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄等。