膽囊癌的飲食 膽囊癌與飲食的關(guān)系解析(3)

  B型超聲檢查

  有人統(tǒng)計(jì)其診斷準(zhǔn)確率為75%%。但易受腹壁厚度、腸管積氣的影響,并且不易判定結(jié)石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。內(nèi)鏡超聲(EUS)可用高頻率探頭只隔胃或十二指腸壁對(duì)膽囊進(jìn)行掃描,能極大地提高膽囊癌的檢出率,并且能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤(rùn)的程度。

進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤(rùn)的程度

  CT掃描檢查

  有人統(tǒng)計(jì)CT掃描對(duì)膽囊癌的敏感性為 50%。尤其對(duì)早期膽囊癌的診斷不如B型超聲和EUS。但如果 腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多能在CT影像顯示。

  病理學(xué)檢查

  膽囊癌多發(fā)于膽囊體部,偶見于底部,約 lO%可發(fā)生在頸部。組織病理學(xué)上可將膽囊癌分為兩型:一型是腺癌,約占90%,其中50%是硬體腺癌,25%是乳頭狀腺癌,15% 為黏液癌。二型是鱗癌,約占10%。

  膽囊癌四種治療方法介紹

  膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見,根據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的1%左右。膽管癌的治療主要包括外科手術(shù)、放療和化療和中醫(yī)藥治療。早期多主張采取以手術(shù)為主的治療,但臨床所見的膽囊癌大多數(shù)為晚期患者,故目前手術(shù)切除率很低,切除后的療效也很差。那么,膽管癌這些治療方法有哪些特點(diǎn)呢?

  一、手術(shù)治療

  膽囊癌病人主要治療方法為手術(shù)治療,然而大多數(shù)病人在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。一般手術(shù)方式分為3種類型。

  1、在因?yàn)槟懩医Y(jié)石或急性膽囊炎作切除手術(shù)后,意外地從病理切片中發(fā)現(xiàn)有膽囊癌,病變局限于膽囊壁的漿膜層以下。

  2、術(shù)中已明確為膽囊癌者,病變已侵犯漿膜層,有或無局部轉(zhuǎn)移,尚有可能作手術(shù)切除者,可考慮進(jìn)行擴(kuò)大根治性膽囊切除術(shù)??稍谀懩仪谐瑫r(shí)在膽囊床周圍作肝組織局部切除,范圍至少2cm。

  二、中醫(yī)治療膽囊癌的方法

  1、中醫(yī)治療瘀滯型晚期膽囊癌

  治法:疏肝理氣,降逆止痛方藥:柴胡,枳殼,白芍,半夏,陳皮,三棱。

  2、中醫(yī)治療濕熱型晚期膽囊癌

  治法:膽囊癌中藥清熱利濕,舒肝理氣 方藥:柴胡,黃芩,茵陳,大黃,半夏,郁金,金錢草,白花蛇舌草。

  三、膽囊癌放療療法

  膽囊癌早期癥狀不典型,手術(shù)根治切除率較低,行擴(kuò)大根治術(shù)后復(fù)發(fā)率高,且是導(dǎo)致死亡的主要原因,故主張手術(shù)合并放射治療。膽囊癌對(duì)放療有一定敏感性,手術(shù)加放療可延長(zhǎng)生命,改善生活質(zhì)量。

膽囊癌早期癥狀不典型,手術(shù)根治切除率較低

  1、術(shù)中內(nèi)照射

  對(duì)于Nevein氏分期Ⅴ期,姑息手術(shù)行術(shù)中內(nèi)照射治療(IORT)用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣,肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶,術(shù)中一次照射劑量為20~30Gy,BOSSee報(bào)道放射治療后能解除疼痛減輕黃疸。

  2、術(shù)后行體外照射

  四、膽囊癌的化療

  1、膽囊癌介入化療

  中期膽囊癌患者應(yīng)先行化療,殺滅或局限囊外浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移灶,創(chuàng)造時(shí)機(jī)爭(zhēng)?、蚱谑中g(shù)切除;或配合手術(shù),爭(zhēng)取輔助措施殺滅手術(shù)后殘存的瘤灶或癌細(xì)胞團(tuán)。膽囊癌介入化療有有效的是(超)選擇性膽囊動(dòng)脈或肝動(dòng)脈灌注化療技術(shù)。

  2、全身性化療

  臨床大量研究,對(duì)于根治術(shù)后化療和不能手術(shù)者,或膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,化療都有一定的療效。常用的聯(lián)合化療方案為FAM方案、FAB方案、FM方案。

  結(jié)語:上述是關(guān)于膽囊癌治療方法的介紹,如果大家不幸患上膽囊癌的話,一定要及時(shí)做好治療的準(zhǔn)備,不要讓病情更加的嚴(yán)重了。任何疾病都是要早發(fā)現(xiàn)早治療的,所以大家平時(shí)要多花點(diǎn)時(shí)間放在身體健康上面,這樣才能有精力去面對(duì)生活哦!

膽囊癌的治療 膽囊癌的飲食 膽囊癌飲食禁忌 
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