補水是如今很多人都知道的事情,但是你知道嗎?補水也是要注意相關(guān)事項的,否則很可能出現(xiàn)水中毒的現(xiàn)象。究竟喝多少水會水中毒呢?你知道科學(xué)的喝水時間嗎?知道科學(xué)喝水法嗎?
喝多少水會水中毒
以前總是聽人們誰一天要喝8杯水,其實這也不全是科學(xué)的,不同的情況對水的要求是不一樣的,所以大家應(yīng)該科學(xué)喝水。
什么是水中毒
“水中毒”的發(fā)生是由于人體腎臟的持續(xù)大利尿速度是每分鐘16毫升,一旦攝取水分的速度超過了這個標(biāo)準,過剩的水分會使細胞膨脹,引起脫水低鈉癥,一般會導(dǎo)致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀,嚴重的會出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。
病因
1.抗利尿激素(ADH)泌過多
可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應(yīng)用止痛劑(如嗎啡、哌替啶),或疼痛、手術(shù)等應(yīng)激刺激。手術(shù)后ADH分泌增多的時間通常持續(xù)12~36小時,或更長。在此情況下過多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液,就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過壓力感受器的刺激使ADH分泌增多,腎上腺皮質(zhì)功能不全時也可有ADH的異常釋放。
2.腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期,腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙,此時水分攝入過多,容易發(fā)生水中毒。此外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴重減少,過多的水分不能排出,在合并低滲性的情況下,水中毒容易發(fā)生。
3.水鈉代謝紊亂
重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者,細胞外液已處于低滲狀態(tài),機體通過代償,腎小管對水、鈉的回吸收已經(jīng)增加,此時過多的水分攝入,可以發(fā)生水中毒。甚至有入提出在高滲性脫水時,由于有細胞脫水,如快速、大量輸入無鹽的液體,有時亦可發(fā)生水中毒。
4.排水功能不足
在急慢性腎功能不全少尿期,因腎臟排水功能急劇降低,如果入水量不加限制,則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴重心力衰竭或肝硬變時,由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少,腎臟排水也明顯減少,若增加水負荷亦易引起水中毒。
5.低滲性脫水
晚期由于胞外液低滲,細胞外液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。可造成細胞內(nèi)水腫,如此時輸入大量水分就可引起水中毒。
治療
1.輕癥限制進水量
記錄24小時出入水量,使入水量少于尿量?;蜻m當(dāng)加用利尿藥,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。