心梗的癥狀 心肌梗塞的前兆

  近幾年我國的死于心肌梗塞的人成上升趨勢,心肌梗塞在日常生活中都有前兆提示的。只是人們都太大意疏忽了,導(dǎo)致結(jié)果令人悲痛。心肌梗塞主要以預(yù)防為主,發(fā)生時間快而短,小編今天就說一下心梗的癥狀有哪些?心肌梗塞的治療怎么做?心肌梗塞原因有哪些?

  心肌梗塞的前兆包括

  一、夜間或休息時胸痛

  休息的時候或者夜間感覺到心前區(qū)疼痛時,這些都是心梗發(fā)作的先兆。

  二、心絞痛癥狀加重

  若心絞痛癥狀逐漸加重,或胸痛次數(shù)比以前頻繁、程度越來越重、范圍更大、持續(xù)時間更長,若舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀,不能有效緩解時,也要警惕“心梗”出現(xiàn)。

  三、無明顯誘因的胸痛

  既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動后等,但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),并伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時,需及時就醫(yī)。

  四、突然的心慌憋悶

  若出現(xiàn)以前未有過的胸悶、乏力、心慌等癥狀,并且逐漸加重的趨勢,請立即到醫(yī)院就診。

  五、與勞累有關(guān)的其他部位疼痛

  軀體疼痛的現(xiàn)象與勞累、激動等有關(guān)聯(lián),有可能出現(xiàn)上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等情況,也要加以重視。

  心肌梗塞的癥狀

  心肌梗塞的癥狀是什么?多數(shù)病人在發(fā)病前收日致數(shù)周有乏力、胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。其中以新發(fā)生心絞痛,初發(fā)型心絞痛或原有的心絞痛加重(惡型心絞痛)為突出。

  其癥狀為

  1、疼痛是先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。

  有一部分病人感覺不到疼痛,從開始就表現(xiàn)為休克或者急性心力衰竭。部分病人疼痛在上腹部等急腹癥,部分病人疼痛在頸部等位置,被誤診為骨關(guān)節(jié)痛。

  2、全身癥狀有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續(xù)約一周左右。

  3、胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。

  4、心律失常見于75%~95%的病人,多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),而以開始24小時內(nèi)多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。

  5、低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見,未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa(8mmHg),有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(每小時《20ml),神志遲鈍、甚至昏服者,則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時~1周內(nèi)發(fā)主。

  6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。

  治療

  急性心肌梗死發(fā)病突然,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發(fā)癥。

  1.監(jiān)護和一般治療無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。

  無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。

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