另外再加上一點(diǎn)：如果同時(shí)這個(gè)病人合并有高血壓、糖尿病或者高脂血癥的，那么診斷冠心病的可能性也就進(jìn)一步增加，進(jìn)行冠心病的規(guī)范治療后，癥狀緩解的效果一般也會(huì)比較好。
心絞痛有哪些癥狀
可分為疼痛部位、疼痛與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、疼痛特點(diǎn)和疼痛持續(xù)時(shí)間。
疼痛部位
典型的心絞痛位于胸骨后，可以向胸部?jī)蓚?cè)、兩上臂(左側(cè)常見)遠(yuǎn)至腕部、以及頸、腭部放射。也可以向背部放射，但是不常見。
疼痛與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系
多數(shù)情況下，運(yùn)動(dòng)(或其它應(yīng)激情況)時(shí)心肌氧耗增加，結(jié)果誘發(fā)心絞痛并在休息后迅速緩解。情緒激動(dòng)、飽餐等亦可誘發(fā)心絞痛。有些病人安靜狀態(tài)下也發(fā)生心絞痛，提示冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重。
疼痛特點(diǎn)
該癥狀的嚴(yán)重程度差異很大，可表現(xiàn)為輕微局限不適，也可以是非常嚴(yán)重的疼痛。很多病人無明顯疼痛，僅表現(xiàn)為胸悶、胸部壓迫感或絞榨感。
疼痛持續(xù)時(shí)間
體力活動(dòng)誘發(fā)的心絞痛，通常在中斷活動(dòng)后1-3分鐘內(nèi)可以自行緩解，但是，在非常劇烈的活動(dòng)后可以持續(xù)10分鐘以上。情緒激動(dòng)誘發(fā)的心絞痛其緩解要慢于體力活動(dòng)誘發(fā)者。
再列舉幾條在平時(shí)診療過程中碰到較多的情況，如果你的胸痛是以下類型，可基本排除是由冠心病引起的胸痛。注意：我們說的排除由冠心病引起的胸痛，不是說排除冠心病，因?yàn)檫@些病人也有可能進(jìn)行相關(guān)檢查后確診是冠心病，但是有這些特點(diǎn)的胸痛癥狀，其實(shí)與冠心病關(guān)系不大，也就是說即使進(jìn)行了冠心病的規(guī)范診療，對(duì)于癥狀的緩解來說，可能不會(huì)明顯，需要考慮其它方面的一些情況。
1.疼痛的性質(zhì)為針刺樣，或者按壓在局部才有疼痛的。
2.疼痛的部位較局限，比如可以讓病人比劃一下哪里痛，觀察一下他的動(dòng)作，如果他用一個(gè)巴掌摁在胸口，那么還是要懷疑是心絞痛，如果他只是用一根手指在胸前戳點(diǎn)幾下，那么心絞痛的可能性就比較小了。
3.疼痛不是因?yàn)榛顒?dòng)量增加、情緒激動(dòng)而誘發(fā)，曾有病人因?yàn)樾赝炊栽\為冠心病的過來就診，結(jié)果問到這點(diǎn)的時(shí)候，他說活動(dòng)一下、爬幾層樓之后還會(huì)輕松一些，這種就基本不考慮是心絞痛了。
