4.鈣離子拮抗劑要求用至大量(如地爾硫卓240～360mg/日對(duì)90%的患者有效)。
而加用硝酸酯類藥物可以用于仍有癥狀的患者，進(jìn)一步減少發(fā)病頻次，但應(yīng)注意長(zhǎng)效制劑的耐藥性。
建議可給以每日8～12小時(shí)的無藥間期。
5.他汀類不但改善內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊，也能預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。
6.在此例患者行IVUS主要是為了解其冠狀動(dòng)脈有無動(dòng)脈粥樣硬化(其前降支有粥樣硬化斑塊)來制定相應(yīng)對(duì)策。
因?yàn)橛袆?dòng)脈阻塞者預(yù)后更差，若有動(dòng)脈近段非彌漫性固定性狹窄，可以考慮支架植入或搭橋。
但仍需繼續(xù)服用鈣離子拮抗劑至少半年。
7.beta受體拮抗劑的治療反應(yīng)不一：無明顯動(dòng)脈狹窄者好不要用非選擇性beta受體拮抗劑(如普萘洛爾)。
因其拮抗了beta2這種介導(dǎo)血管擴(kuò)張的受體反而易致alpha受體介導(dǎo)的血管收縮發(fā)生。
動(dòng)脈狹窄者可能會(huì)因使用beta受體拮抗劑而減少心肌耗氧所致心絞痛。
8.另外可選的藥物有哌唑嗪、尼可地爾、胍乙啶、可樂定、法舒地爾、鎂劑。
9.經(jīng)充分藥物治療后若患者仍有缺血所致的惡性室性心律失常(如室速,室顫),有猝死可能， 則應(yīng)考慮植入復(fù)律除顫器(ICD)。
總結(jié)：今天小編就為大家介紹到這里了。相信大家都對(duì)我們介紹的心絞痛的相關(guān)事項(xiàng)有了一定的了解吧。對(duì)于我們來說，面對(duì)心絞痛，首先不要疏于關(guān)注，然后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極面對(duì)。同時(shí)，也希望我們所列舉的以上的這些小知識(shí)能夠幫助到你。
