急性糜爛性胃炎是一種胃病,由于大家對(duì)生活不怎么關(guān)注,所以出現(xiàn)了很多胃病的問(wèn)題,為了讓大家更多的了解急性糜爛性胃炎,今天我就和大家,講一講有關(guān)急性糜爛性胃炎的的相關(guān)知識(shí),比如急性糜爛性胃炎的治療、急性糜爛性胃炎的預(yù)防和急性糜爛性胃炎的護(hù)理,希望大家喜歡。
急性糜爛性胃炎的治療
1.一般治療
找出急性糜爛性胃炎的發(fā)病原因,對(duì)癥下藥,從根本上治療胃炎。
患者應(yīng)臥床休息,禁食或流質(zhì)飲食,保持安靜,煩躁不安時(shí)給予適量的鎮(zhèn)靜藥如地西泮;
出血明顯者應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧;
要加強(qiáng)護(hù)理,觀察患者的病情,測(cè)量患者的體溫,血壓等,以免病情加重。
2.黏膜保護(hù)藥
無(wú)明顯出血者,可應(yīng)用黏膜保護(hù)藥,如硫糖鋁混懸劑,2包,口服,3~4次/d;鋁碳酸鎂,3片,口服,3~4次/d。
近年來(lái)多應(yīng)用替普瑞酮(商品名:施維舒)膠囊,50mg,口服,3次/d;
或前列腺素E2衍生物米索前列醇(misoprostol,商品名:喜克潰),常用量為200μg,4次/d,餐前和睡前口服;還可選用膠體果膠鉍、吉法酯或復(fù)方谷氨酰胺(麥滋林-S)顆粒等黏膜保護(hù)藥。
3.H2受體拮抗藥
患者病情比較輕的,可以H2受體拮抗藥,來(lái)治療急性糜爛性胃炎。
雷尼替丁300mg/d,分2次口服;
法莫替丁40mg/d,分2次口服,重者可靜脈滴注用藥。
H2受體拮抗藥可有效抑制胃酸的分泌,減輕H+逆彌散,使用中須注意H2受體拮抗藥的副作用。
4.質(zhì)子泵抑制藥
一般而言,其抑酸作用要強(qiáng)于H2受體拮抗藥,輕者可選用口服制劑,如奧美拉唑20~40mg/d、蘭索拉唑30~60mg/d、泮托拉唑40mg/d。
近年來(lái)抑酸作用更強(qiáng)的制劑已應(yīng)用于臨床,主要有雷貝拉唑(rebaprazole,商品名:波利特)10~20mg/d,因其藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)屬非酶代謝(即不完全依賴(lài)肝細(xì)胞色素P450同工酶CYP2C19進(jìn)行代謝),故其抑酸效果無(wú)顯著個(gè)體差異性;埃索美拉唑(esomeprazole,商品名:耐信),20~40mg/d,口服,該藥是奧美拉唑的左旋異構(gòu)體。