心絞痛的常見誘因 心絞痛的危害(2)

  心絞痛的危害

  危害1:突然發(fā)生嚴重的心肌缺血或心肌梗死會導(dǎo)致心跳過慢或過快,血壓降低、呼吸困難,意識喪失,部分心絞痛患者可能突然死亡。嚴重的心絞痛的危害會導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂;即使度過危險期,也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

  危害2:心絞痛的危害會使得血液中的某些膽固醇,主要是低密度脂蛋白膽固醇,滲入冠狀動脈的血管壁內(nèi)并堆積到一定程度,血管的管徑就會變小,影響心肌供血。斑塊堆積多了,就發(fā)生了冠狀動脈粥樣硬化。

  危害3:如果冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài),心絞痛的發(fā)作就會比較有規(guī)律。一旦心絞痛患者的這種規(guī)律發(fā)生變化了,如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重;在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動量時發(fā)生了心絞痛,心絞痛的危害甚至是不活動的時候也發(fā)作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了,說明冠心病進入了不穩(wěn)定的狀態(tài),即不穩(wěn)定型心絞痛。

  不論什么原因,血脂異常導(dǎo)致冠狀動脈的狹窄或阻塞是關(guān)鍵一步,心絞痛的危害當血液中的某些膽固醇,主要是低密度脂蛋白膽固醇,滲入冠狀動脈的血管壁內(nèi)并堆積到一定程度,血管的管徑就會變小,影響心肌供血。

  如果把這樣的血管取出來切開看,就會發(fā)現(xiàn)血管壁內(nèi)堆積了一些像小米粥一樣的黃色東西,醫(yī)學(xué)上稱為“斑塊”,斑塊堆積多了,就發(fā)生了冠狀動脈粥樣硬化。冠心病心肌缺血會使人感覺到不舒服,也就是心絞痛。

  心絞痛并不像人們想象的那樣痛如刀絞,而是常被描述為悶痛、燒灼、窒息、壓榨等等。典型的位置是在胸部的正中也就是胸骨后,也可在胸部的左邊或右邊,有的感覺左肩部、左上肢不舒服,少部分人則出現(xiàn)活動中的下頜、下牙或胃部難受。

  典型的心絞痛大多發(fā)生在運動過程中而不是運動后,停止運動或使用藥物可以使心絞痛緩解。但對于老年人,心絞痛則表現(xiàn)為喘氣困難、乏力,有糖尿病的人則可能完全沒有感覺。

  心絞痛的危害如果冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài),心絞痛的發(fā)作就會比較有規(guī)律。一旦這種規(guī)律發(fā)生變化了,如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重;在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動量時發(fā)生了心絞痛,甚至是不活動的時候也發(fā)作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了,說明冠心病進入了不穩(wěn)定的狀態(tài),即不穩(wěn)定型心絞痛。

  常由于斑塊破裂以及在破裂部位長了大小不一的血栓,加重了血管狹窄程度而來。不穩(wěn)定的狀態(tài)不會永久持續(xù),要么恢復(fù)到穩(wěn)定的心絞痛,要么發(fā)展為嚴重的心肌梗死。醫(yī)生能通過心電圖檢查以及血液心肌酶學(xué)的改變,判斷是不穩(wěn)定心絞痛還是心肌梗死。

  突然發(fā)生嚴重的心肌缺血或心肌梗死會導(dǎo)致心跳過慢或過快,血壓降低、呼吸困難,意識喪失,部分人可能突然死亡。嚴重的會導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂;即使度過危險期,也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

  心絞痛的護理

  按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。

  [病情觀察]

  癥狀典型心絞痛具有以下特征:

  (1)部位:常見于胸骨中段或上段之后,其次為心前區(qū),可放射至頸、咽部,左肩與左臂內(nèi)側(cè),直至環(huán)指和小指。

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