小兒蛔蟲病是人們常見的疾病,它不但體現(xiàn)著兒童的健康的問題,還影響了他們的心理健康。因此必須引起人們的高度重視。那么面對這樣的疾病,我們需要了解哪些方面的內容呢? 下面讓小編為大家?guī)黻P于小兒蛔蟲病的臨床表現(xiàn)與治療事項,希望對大家有所幫助。
人蛔蟲亦稱似蛔線蟲,簡稱蛔蟲。其為兒童常見的寄生蟲病之一?;紫x成蟲寄生于人體小腸,可引起蛔蟲病,而其幼蟲能在人體內移行引起內臟移行癥。
蟲卵被兒童吞食后,幼蟲破卵而出穿人腸壁并且通過門靜脈系統(tǒng)循環(huán)移行至肝臟,經(jīng)右心而進入肺泡腔,沿支氣管、氣管到達咽部,又重新被吞咽至小腸并且逐步發(fā)育成熟為成蟲。
在移行過程中幼蟲也可隨血流到達其他器官,—般不發(fā)育為成蟲,但可造成器官損害。
成蟲有向別處移行和鉆孔的習性,可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻,一旦阻塞氣管、支氣管可造成窒息死亡,亦可鉆入闌尾或胰管引起炎癥。自人體感染到雌蟲產卵需60~75天,雌蟲壽命為1~2年。
蛔蟲病患者是主要的傳染源,由于雌蟲產卵量極大,且蟲卵對外界理化因素抵抗力非常強,蟲卵可在泥土中生存達數(shù)月之久,在5℃~10℃可生存2年仍然具有感染力。
感染性蟲卵污染食物或手經(jīng)口吞人是主要的傳染途徑,蟲卵亦可隨飛揚的塵土被吸人咽下?! ?/p>
小兒蛔蟲病的臨床表現(xiàn)
1.幼蟲移行引起的癥狀
(1)蛔幼性肺炎或蛔蟲性嗜酸性粒細胞性肺炎(即Loffler綜合征)幼蟲移行至肺引起,表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、血絲痰或哮喘樣癥狀,血嗜酸性粒細胞增多,肺部體征不明顯,X線胸片可見肺部點狀、片狀或絮狀陰影,病灶易變或很快消失。癥狀1~2周消失。
(2)重癥感染幼蟲可侵入腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼,引起相應的臨床表現(xiàn),如驚厥、肝腫大、肝功能異常、視網(wǎng)膜炎、眼瞼水腫及尿的改變等。
兒童由于食入感染期蟲卵而被感染,輕者多無明顯癥狀,常可影響孩子的食欲和腸道的消化、吸收功能,妨礙孩子的生長發(fā)育,異位寄生蟲可導致膽道蛔蟲癥、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥,嚴重者可危及生命。
病因蛔蟲是寄生在人體腸道內大的線蟲,雌雄異體,形似蚯蚓,活蟲略帶粉紅色或微黃色。成蟲寄生于人體小腸,以腸內容物為食物,雌蟲每天排卵可多達20萬個,隨糞便排出的蛔蟲卵在適宜環(huán)境條件下5~10天發(fā)育成熟即具感染性。
人蛔蟲病是世界上流行廣的人類蠕蟲病,據(jù)WHO估計全球有13億患者,兒童特別是學齡前兒童感染率高。
我國約有5.31億人感染,平均感染率為46.99%,高達71.12%。由于在全國學校貫徹腸道感染綜合防治方案,近年來感染率逐漸下降。
2.成蟲引起的癥狀
成蟲寄生于空腸,以腸腔內半消化食物為食。臨床表現(xiàn)與蛔蟲多少、寄生部位有關。輕者無任何癥狀,大量蛔蟲感染可引起食欲不振或多食易饑,異食癖;常腹痛,位于臍周,喜按揉,不劇烈;部分病人煩躁易驚或萎靡、磨牙;蟲體的異種蛋白可引起蕁麻疹、哮喘等過敏癥狀。感染嚴重者可造成營養(yǎng)不良,影響生長發(fā)育。