小兒腦癱的病因 小兒腦癱有哪些癥狀

　　小兒腦癱是一種常見的病癥，導(dǎo)致它的原因有很多，那么具體有哪些原因呢?小兒腦癱的癥狀有哪些呢?患上這種疾病應(yīng)該如何治療呢?飲食方面有哪些注意呢?通過閱讀下文，你就都明白了。

　　小兒腦癱

　　小兒腦癱為腦性癱瘓的簡稱，是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實質(zhì)損害，出現(xiàn)非進行性、中樞性運動功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。嚴(yán)重者伴有智力不足。癲癇、肢體抽搐及視覺、聽覺、語言功能障礙等表現(xiàn)。主要由先天不足，或后天失養(yǎng)，或病后失調(diào)，致使精血不足，腦髓失充，五臟六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失養(yǎng)，形成虧損之證。腦為元神之府，導(dǎo)致智力低下，反應(yīng)遲鈍，語言不清，咀嚼無力，時流涎水，四肢無力，手軟不能握持，足軟不能站立?；蚋惺軣岫?，損傷腦絡(luò)，后期耗氣傷陰，腦髓及四肢百骸、筋肉失養(yǎng)，導(dǎo)致本病。

　　小兒腦癱的病因

　　1、出生前：大多是母親妊娠期吸煙或被動吸煙、酗酒、不適當(dāng)?shù)挠盟帯⒔佑|毒性物質(zhì)、感染弓形蟲、患風(fēng)濕病、先兆流產(chǎn)、有妊娠高血壓綜合征、胎盤功能不良以及母親高齡等。

　　2、圍產(chǎn)期：是產(chǎn)鉗分娩、胎位不正、產(chǎn)程過長或急產(chǎn)、出生時窒息、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎、極低體重兒等;由于缺氧，很容易導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)出血，致使腦組織損傷，都可能導(dǎo)致腦癱。

　　3、出生后：大多是因頭部外傷、顱內(nèi)出血、感染、中毒等;黃疸癥狀出現(xiàn)但治療不及時，膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其在大腦基底節(jié)、視丘下核、尾狀核等部位堆積，就可能導(dǎo)致核黃疸，而出現(xiàn)智力障礙或腦癱.

　　急性胎兒宮內(nèi)缺氧：主要是指在分娩過程中發(fā)生的急性缺氧所致的新生兒窒息。常見的原因有產(chǎn)力異常;臍帶異常(臍帶過長或過短、打結(jié)、纏繞、脫垂、扭曲以及臍帶附著異常等)，胎盤附著異常如前置胎盤，以及難產(chǎn)、急產(chǎn)、異位產(chǎn)、異常先露、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)、頭盆小稱以及催產(chǎn)索、止痛藥與麻醉藥物使用不妥等，都可能引發(fā)小兒腦癱。

　　胎兒宮內(nèi)慢性缺氧：胎兒期缺血、缺氧是小兒腦癱重要的危險因素之。如：妊娠高血壓綜合征、子癇、重度貧血、各種心、肺、肝、腎疾患、糖尿病以及并種感染等疾病影響胎盤血流灌注均有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性缺氧。

　　早產(chǎn)兒、低出生體重兒、過期產(chǎn)兒、巨大兒以及雙胎或多胎兒等：產(chǎn)后因素新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜臺征、高膽紅索血癥、低血糖癥、吸入性腫炎、敗血癥、腦膜炎等感染性疾病以及胎兒的心、肺發(fā)育異常所致的新生兒期呼吸障礙等均與腑性小兒腦癱明顯相關(guān)。

　　新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥、低血糖癥、吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎等感染性疾病以及胎兒的心、肺發(fā)育異常所致的新生兒期呼吸障礙等均與小兒腦癱明顯相關(guān)。

　　小兒腦癱的癥狀

　　腦癱患兒會出現(xiàn)哪些早期的癥狀呢?小兒腦癱是一種常見的疾病，特別是在嬰幼兒時期。隨著發(fā)病率的上升，也逐漸引起人們對小兒腦癱的關(guān)注，但是很多人對小兒腦癱的癥狀不是很了解，以至于不能及時了解到病情，從而加以解決。以下就是小兒腦癱的早期癥狀：

　　一、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個月時反應(yīng)遲鈍，6 個月時叫名無反應(yīng)，可診斷為智力低下。

　　二、頭圍異常，頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。

　　三、身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續(xù) 4個月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。

　　四、固定姿勢，往往是由于腦損傷使肌張力異常所致，如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢等。在生后一個月就可見到。

　　五、身體發(fā)硬，這是肌張力亢進的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上，可 診斷為小兒腦癱。

　　小兒腦癱的主要分類

　　小兒腦癱主要分為以下六種類型：

　　一、痙攣型腦癱：腦癱患者學(xué)童中卻以徐動型者居多，其次才為痙攣型。痙攣意指肌肉僵硬不靈活。為何導(dǎo)致這種現(xiàn)象主要是腦受傷部位在傳達控制訊息到肌肉的過程中出現(xiàn)不正確的傳遞或訊息。

　　二、共濟失調(diào)型：占小兒腦癱患兒的1%~2%，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，指鼻實驗陽性。

　　三、運動障礙型：占小兒腦癱患兒的15。表現(xiàn)為肌肉無目的、無自主的多運動，手足徐動，呈舞蹈樣動作，肌肉震顫，肌張力增高或減低。

　　四、舞蹈型腦癱：舞蹈型腦癱比率少的類型。動作特征是搖搖晃晃或顫抖，常存在平衡困難的現(xiàn)象。

　　五、混合型腦癱：混合型腦癱不是單純一種類型，常合并多種類型，許多未經(jīng)復(fù)健的學(xué)齡腦癱多呈現(xiàn)出此障礙特征。

　　六、徐動型腦癱：徐動型腦癱的就大特征在于動作控制不良，常出現(xiàn)夸大的動作。尤其在作一個動作時，會伴隨全身動作及臉部表情扭曲的現(xiàn)象，在徐動型腦癱患者早期，肌肉張力無力或低張現(xiàn)象，隨著年齡漸長，若沒有適當(dāng)?shù)膹?fù)健治療，常轉(zhuǎn)變?yōu)闉榛旌闲?，多呈現(xiàn)如高張徐動型。

　　小兒腦癱的手術(shù)治療原則

　　手術(shù)治療是治療腦癱的主要方法之一，手術(shù)治療主要目的在于解除肌肉痙攣、平衡肌力、矯正畸形、調(diào)整肢體負(fù)重力線、改善運動功能。進行手術(shù)治療的原則：

　　1.上肢手術(shù)原則

　　上肢運動比較復(fù)雜，且多精細(xì)動作，對治療效果的要求較高，希望恢復(fù)手的精細(xì)功能。因此，矯正上肢的畸形和恢復(fù)手術(shù)的隨意運動功能，要求上肢手術(shù)者，智力應(yīng)較好，有強烈康復(fù)欲望，術(shù)后能積極進行訓(xùn)練，且手術(shù)前應(yīng)有一定程度的隨意運動功能。推薦閱讀》》為何選擇手術(shù)治療足外翻?

　　2.下肢多關(guān)節(jié)畸形的處理原則

　　對于下肢髖、膝、踝等多個關(guān)節(jié)畸形的患者，因多關(guān)節(jié)畸形中，有原發(fā)畸形和繼發(fā)畸形之分。原發(fā)進行即可好轉(zhuǎn)。因此，手術(shù)前宜謹(jǐn)慎判斷畸形，加以手術(shù)矯形，手術(shù)后對鄰近關(guān)節(jié)密切觀察一段時間，視其變化情況，在謹(jǐn)慎決定后續(xù)手術(shù)是否需要。

　　3.癱類型與手術(shù)有關(guān)

　　痙攣型腦癱適合手術(shù)療法。

　　4.神經(jīng)狀態(tài)及治療情況

　　智力良好，智商在70%以上，有治療欲望，并能在手術(shù)后配合康復(fù)治療。

　　5.手術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練

　　腦癱與其它骨科疾病患有很大的不同，手術(shù)后的結(jié)果也有很大差異。那種以為手術(shù)出生完成后即大功告成的觀點是錯誤的。為防止術(shù)后復(fù)發(fā)，提高治療效果，手術(shù)后必須進行康復(fù)訓(xùn)練和配合矯形器。

　　6.肢體固定畸形影響康復(fù)訓(xùn)練情況

　　術(shù)前經(jīng)過正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療，且有一定的療效，但有難以矯正的畸形影響運動障礙的改善者，施行術(shù)矯正該畸形。

　　小兒腦癱的治療

　　1、神經(jīng)反射再成訓(xùn)練法

　　是指在運用特定的訓(xùn)練手法和技巧，結(jié)合康復(fù)師的引導(dǎo)。使得腦癱患兒大腦內(nèi)部形成新的神經(jīng)樹突，在短的時間內(nèi)建立新的神經(jīng)反射通路，讓大腦能夠支配肢體產(chǎn)生新的運動習(xí)慣和姿勢，以糾正由于原始的腦神經(jīng)樹突不能下傳運動意識而導(dǎo)致腦癱的癥狀。

　　2、治癱十三針

　　是通過改變調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血的原有軌道，修復(fù)出一條新的經(jīng)絡(luò)通路或是刺激打通部分通路，來實現(xiàn)腦癱患者的康復(fù)治療。

　　3、反向物理因子療法

　　是采用特殊的理療設(shè)備，即4-8電極片。在治療病變的肢體同時，對相反方向的肌肉群同樣實施治療，使得肢體在治療的效應(yīng)場內(nèi)全方位的接受理療的作用。這樣的治療是肢體的肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)作用和生理性的運功。

　　4、超聲波水療法

　　主要是運用超聲波水療的特性將治療不同類型腦癱的配方作用于腦癱患兒，通過刺激中樞神經(jīng)，改善神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，使腦癱患兒建立新的神經(jīng)通路，幫助患兒形成一種新的運動模式，從而達到治療小兒腦癱的目的。

　　5、靶向性細(xì)胞再生療法

　　靶向性細(xì)胞再生療法具有應(yīng)用“BX修復(fù)細(xì)胞”，可以分化成為星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞潛能的神經(jīng)細(xì)胞，細(xì)胞移植后分化的神經(jīng)元能夠修復(fù)和補充缺損的神經(jīng)元，并促進小兒腦組織中的細(xì)胞分化發(fā)揮功能，恢復(fù)腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育，從根本上改善大腦的認(rèn)知功能障礙，為腦性癱瘓小兒進一步康復(fù)提供了更多的機會。

　　小兒腦癱的治療方法—靶向性細(xì)胞再生療法從根本上改善大腦的認(rèn)知功能障礙，為腦性癱瘓小兒 進一步康復(fù)提供了更多的機會，已為現(xiàn)今有效的治療方法。北京解放軍261醫(yī)院專家提醒：并且患者年齡越小，其腦部再構(gòu)成代償能力就越強，治療的可能性就越大。盡早干預(yù)，是腦癱康復(fù)的唯一途徑。

　　靶向性細(xì)胞再生療法具有靶向化、高效化、微觀化、自動化的特點。

　　靶向化：機體受損病變的組織會持續(xù)釋放出某些特定的細(xì)胞因子，稱為趨化因子。距離受損組織較遠的區(qū)域，趨化因子的濃度較低，與鄰近受損組織的高濃度形成了濃度梯度。在濃度梯度的引導(dǎo)下，輸入患者體內(nèi)的BX細(xì)胞能夠逐漸的向病變區(qū)域靠攏、匯集，使病變組織周圍形成相對高濃度的BX細(xì)胞群體，對病變局部發(fā)揮充分的組織修復(fù)作用。

　　高效化：實驗證明，相比較人體普通的修復(fù)過程，輸入BX細(xì)胞后的組織修復(fù)速度要快上數(shù)十倍甚至上百倍，使人體受損的組織在短時間內(nèi)即得到快速的恢復(fù)。

　　微觀化：靶向性細(xì)胞再生療法的治療過程發(fā)生在分子水平，以細(xì)胞為單位對病變區(qū)域產(chǎn)生治療作用。整個治療過程只需依靠輸液和注射來完成，無創(chuàng)、無痛，更無需承擔(dān)開刀動手術(shù)的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險。

　　自動化：輸入BX細(xì)胞之后，所有治療過程都會在人體自身的調(diào)節(jié)之下按部就班的完成，如果患者有需要，只需按照醫(yī)生要求按時到院接受治療即可，無需住院，為忙于工作，沒有大段空閑，無法住院治療的患者們提供了便利。

　　小兒腦癱的日常生活訓(xùn)練

　　日常生活活動是人們維持生活根本的活動。根據(jù)日本康復(fù)醫(yī)學(xué)會總會的意見，狹義的ADL是指人們在家庭生活中進行自身照顧活動，如進食、更衣、整容、入廁和入浴;以及移動活動如床上改變體位，床椅間轉(zhuǎn)移，步行等。廣義的ADL還包括與ADL相關(guān)的一些活動、如家務(wù)活動、交通工具運用等。

　　人們在ADL中，均具有以下共同的基本動作，如移動體位，獨坐，坐著進行上肢和手的活動、站立、行走等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，在進行運動康復(fù)時，促使上述運動功能的恢復(fù)，也需同時進行ADL訓(xùn)練，ADL訓(xùn)練使患者在現(xiàn)實生活環(huán)境里，把學(xué)到的上述各種動作結(jié)合起來，運用到實際生活中去。

　　既能使兩者的康復(fù)療效相互促進，也使患者終達到生活自理目的。當(dāng)前，ADL訓(xùn)練已列為康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要目標(biāo)。對腦癱患兒的康復(fù)也不應(yīng)忽視ADL訓(xùn)練。

　　小兒腦癱的家庭飲食

　　腦癱兒童由于身體缺陷，體質(zhì)較弱，容易感染疾病而影響功能的康復(fù)，因此合理的飲食，注意營養(yǎng)是十分重要的，從多年臨床經(jīng)驗總結(jié)，腦癱兒童飲食有五不、五要，并介紹如下：

　　一、五要

　　1、食物要容易消化吸收，營養(yǎng)豐富，要選高蛋白質(zhì)的食物，蛋白質(zhì)是智力活動的基礎(chǔ)與腦的記憶、思維有密切的關(guān)系，牛奶、豆?jié){、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質(zhì)的食物，還多選維生素高的食物，因維生素A能增強身體的抵抗力，促進大腦的發(fā)育。維生素B族能提高機體各種代謝功能，增強食欲，維生素D能幫助鈣的吸收和利用。

　　2、要以碳水化合物如米飯、面食、饅頭、粥、粉為主食，過多雜食會影響食欲，造成營養(yǎng)障礙。

　　3、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有維生素和纖維，能保持大便通暢，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁爛，做成菜肉包子、菜肉餃子、菜泥、菜湯，教育孩子養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。

　　4、飲食要有定時，一般早、午、晚各進食一次，有條件者可以在上下午各增加點心一次，按時進食，可以增加食欲。

　　5、每日要適當(dāng)進行戶外活動，讓陽光照射皮膚，可增進食欲，幫助吸收。

　　二、五不

　　1、不要吃油炸、辣、油膩、辛熱、等有刺激性食物和難消化的食物，因小兒體質(zhì)多熱，再食油炸等辛熱食品易引起熱病。

　　2、不宜濫食溫補，因小兒為純陽之體，只宜滋養(yǎng)清潤食物。

　　3、不要過多食糖，因口腔內(nèi)的細(xì)菌會使糖發(fā)酵，易患蛀齒而影響食欲。

　　4、不要偏食，因偏食會造成營養(yǎng)不良。

　　5、不要過多食用姜、蔥、味精、胡椒、酒等調(diào)味品。

　　小兒腦癱的預(yù)防

　　首先，注意保護新生嬰兒的皮膚完整的皮膚和粘膜是人體阻止病菌入侵體內(nèi)的第一道防線，一旦皮膚、粘膜破損，病菌就會乘機而入，使人致病。要經(jīng)常給新生兒洗澡、揩身，保持皮膚清潔、干燥;給新生兒穿的衣服要求柔軟、吸水性強;不要佩戴金屬物或在衣服上插縫針，以免損傷皮膚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚有破損、糜爛或化膿時，應(yīng)當(dāng)及時治療。

　　其次，保持新生兒臍部的干燥清潔新生兒的臍部是病菌進入體內(nèi)的重要門戶，故應(yīng)經(jīng)常保持干燥、清潔，切不可小視。如發(fā)現(xiàn)臍部有粘液或膿性分泌物，臍周皮膚紅、腫，表明臍部已有了感染，應(yīng)當(dāng)積極治療。

　　后，防止感染性疾病發(fā)生。新生兒脫離母體來到人間，器官內(nèi)臟的發(fā)育均還不完善，免疫功能低下，極易發(fā)生感染性疾病;又由于皮膚嬌嫩，皮下血管豐富，血腦屏障的通透性高，皮膚、粘膜稍有破損，細(xì)菌、病毒就會進入血液循環(huán)生長繁殖，從而釀成敗血癥和病毒血癥，進而成為腦炎、腦膜炎，使腦受到損害，導(dǎo)致腦癱發(fā)生。為此，積極預(yù)防新生兒期的感染性疾病。對于降低腦癱的發(fā)生率有著重要的意義。

　　結(jié)語：上文主要給大家介紹了小兒腦癱的病因和癥狀以及治療的方法，相信大家對于小兒腦癱一定有了新的認(rèn)識了?；忌闲耗X癱之后，在平時生活中，飲食也要記住“五要五不要”的原則，這樣可以對病情起到一定的控制作用，不過好是去醫(yī)院進行專業(yè)的治療。