前列腺結(jié)石的癥狀 如何治療前列腺結(jié)石
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前列腺是一種性腺器官,也是男性特有的。它能分泌前列腺液,而前列腺液是精液的重要組成部分,因此對于人類的生殖繁衍來說非常重要。但是它也是比較容易患病的部位,你知道前列腺結(jié)石嗎?它有哪些癥狀呢?我們應(yīng)該如何治療前列腺結(jié)石呢?通過下文來了解一下吧。
前列腺結(jié)石
前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的,在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個,一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個腺腔,質(zhì)地堅硬。
前列腺結(jié)石的病因
目前認(rèn)為與前列腺腺體增生有關(guān)的腺管堵塞是結(jié)石形成的主要易患因素。根據(jù)前列腺結(jié)石成分的不同,分為內(nèi)源性結(jié)石和外源性結(jié)石,前者主要來自前列腺液,后者主要來自尿液。
前列腺結(jié)石癥表現(xiàn)不一,一部分尚無癥狀,所以有“靜石”之稱,然而此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄同時存在,則臨床上前列腺結(jié)石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀。如伴有感染時這些癥狀顯著。同時也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、灼熱樣尿痛或見腰部、會陰、陰道部放射性疼痛、性欲低下、射精時疼痛、血精和陰莖異常勃起等。
有些小結(jié)石自行排入尿流,排出前后、病人多呈現(xiàn)會陰、陰道和下背鈍痛。結(jié)石的存在遲早將加重腺體感染,癥狀逐漸加重。因結(jié)石釀成膿腫時,若任其發(fā)展,可能破入尿道、直腸或會陰,甚至恥骨上形成痿道,病人可出現(xiàn)嚴(yán)重會陰、直腸和下背疼痛,體溫上升,直腸前列腺檢查局部有明顯壓痛。
前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬器官,前列腺分泌的液體,能夠滋養(yǎng)精子,使精子保證正常的活力。然而這種前列腺液體與前列腺脫落的上皮細(xì)胞是形成結(jié)石的主要物質(zhì)。
前列腺炎、淋病、前列腺憩室時,可以使腺體阻塞,分泌物不能排出.而這種阻塞又加重了無機(jī)鹽逐漸形成結(jié)石。
前列腺鈣化,纖維化,是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結(jié)石的前兆。前列腺結(jié)石常伴有慢性前列腺炎癥,一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性,發(fā)生鈣化、結(jié)石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會滋生細(xì)菌,所以又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個原因,不能忽視。與前列腺結(jié)核相鑒別:在X平片上,可見前列腺鈣化影,這可以是前列腺結(jié)核的表現(xiàn),也可以是前列腺結(jié)石的表現(xiàn)。但前列腺結(jié)核常伴有附睪、輸精管結(jié)核,可捫及附睪腫大或輸精管有串珠狀結(jié)節(jié)病變。再結(jié)合前列腺液檢查,二者不難鑒別前列腺結(jié)石分為炎性結(jié)石與假性結(jié)石兩大類,炎性結(jié)石是在前列腺腺泡內(nèi)發(fā)作,假性結(jié)石系指存在于前列腺尿道段或存在于后尿道相通的膿腔里結(jié)石。前列腺結(jié)石發(fā)作緣由可能為一些鈣類物質(zhì)堆積于前列腺的淀粉體所成。而淀粉樣體則是由掉落的上皮細(xì)胞和前列腺分泌物所組成。前列腺分泌物包括有卵磷脂、核蛋白、膽固醇等物質(zhì)。有的結(jié)石尚無表現(xiàn),所以有“靜石”之稱,但是此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹隘一起存在,則臨床上前列腺結(jié)石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿艱難等表現(xiàn)。如伴有感染時這些表現(xiàn)明顯。一起也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、火熱樣尿痛或見腰部、會陰、陰道部放射性痛苦、性欲低下、射精時痛苦、血精和陰莖反常勃起等。
前列腺結(jié)石的檢查診斷
由于前列腺結(jié)石大多無癥狀,合并其他病變時雖出現(xiàn)癥狀,但主要是合并病變的臨床表現(xiàn),無前列腺結(jié)石的特異表現(xiàn)。因此,憑臨床癥狀難以診斷。
診斷前列腺結(jié)石主要依靠以下方法:
?、僦蹦c指診:可直接捫及結(jié)石,有結(jié)石摩擦音或捻發(fā)音,但不夠準(zhǔn)確。
?、谀虻犁R檢查:放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態(tài),再做直腸指診更易摸到捻發(fā)音。如直接看到結(jié)石自前列腺管口向尿道內(nèi)突出或見結(jié)石阻塞尿道,可明確診斷。
?、踃線攝片:可通過觀察結(jié)石影而明確診斷。通常前列腺結(jié)石均是經(jīng)X線攝片而診斷的,常見情形如下:
〈1〉常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。
〈2〉因前列腺增生癥做X線檢查而發(fā)現(xiàn)結(jié)石。因此,當(dāng)發(fā)生前列腺疾病時應(yīng)注意是否同時存在前列腺結(jié)石。
前列腺結(jié)石的治療
(1)下焦?jié)駸嵝椭髯C:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石,或有尿頻,尿痛,小便黃赤,會陰部不適等,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
治則:清熱利濕,通淋化石。 方藥:八正散加減[車前子10g、木通6g、滑石(包)20g、瞿麥10g、扁蓄10g、梔子10g、大黃10g、燈芯草5g、金錢草20g、海金砂20g、雞內(nèi)金10g、甘草5g]。 備選成藥:消石素、石淋通。
(2)陰虛濕熱型主證:Ⅹ線片發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石,尿頻、尿痛,尿滴瀝,會陰部不適,小便黃短,腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,口咽干而不欲飲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細(xì)數(shù)。
前列腺結(jié)石治療的原則
1、對大多數(shù)小而多的靜止無癥狀、僅在常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)的前列腺結(jié)石,常不需治療。
2、對有癥狀而感染不嚴(yán)重的前列腺結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,同時,配合X線復(fù)查,觀察結(jié)石大小改變。
3、當(dāng)前列腺結(jié)石合并前列腺增生時,可進(jìn)行手術(shù)治療,臨床上一般采用經(jīng)尿道行前列腺切除的手術(shù)方式,手術(shù)是應(yīng)盡量刮除結(jié)石。
4、當(dāng)前列腺結(jié)石大而數(shù)目多時,有時需作經(jīng)會陰行前列腺切除及取石手術(shù),但單純作前列腺切除并取石常會在前列腺空腔內(nèi)重新形成結(jié)石。
5、當(dāng)前列腺結(jié)石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,應(yīng)以對癥治療為主,可用熱水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀。
前列腺結(jié)石的食療方法
1、多喝水,一天好能排出約1.14公升的尿液。
2、減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞??刂柒}的攝取量,避免攝入過多的鈣質(zhì),但并非禁止。
3、保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中。
4、吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前好請教醫(yī)生。
5、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。
6、服用鎂及維生素B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者。
7、勿服用過多維生素D。勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。
8、如果在前列腺結(jié)石治愈之后又感到任何強(qiáng)烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī)。
前列腺結(jié)石的自治療法
1、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
2、不喝酒:即使是在節(jié)假日期間或必須應(yīng)酬的場合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
3、多喝水:每天少喝7杯水(約2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一線瀑”茶,對于排尿不暢的中老人群更適宜。
4、適量運動:做到“五三七”,五:每周至少運動5次;三:每次運動得30分鐘以上;七:每次運動后,實際心跳次數(shù)加上年齡要達(dá)到每分鐘170次。
5、不久坐:坐1小時左右就站起來活動活動。
6、注意個人清潔衛(wèi)生,每天晚上都洗一次下身。
7、保持大便通暢:每天定時排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動,遇有便秘時要及時治療。
8、勿過勞,免著涼。調(diào)整好工作、生活節(jié)律,勞逸結(jié)合,避免過分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時地增減衣服,避免著涼。
9、保持心情舒暢,做到樂觀豁達(dá),及時排解自己的不良情緒。
10、過有規(guī)律的、負(fù)責(zé)任的性生活,不宜過頻,但也不可沒有,一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下:30歲以下,每周2~3次;31~50歲,每周1~2次;51~60歲,每月2~3次;60歲以上,每月1次或每3個月2次。
8、保持大便通暢:每天定時排便,日常飲食中要多吃蔬菜.適量吃水果和適量活動,遇有便秘時要及時治療。
9、保持心情舒暢,做到樂觀豁達(dá),及時排解自己的不良情緒。
10、洗溫水澡:洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護(hù)腺的緊張,因此可以減緩癥狀。
結(jié)語:看完這篇文章,我們知道前列腺結(jié)石有兩種分類,一種是內(nèi)源性的,還有一種是外源性的。不過通過培養(yǎng)良好的習(xí)慣和合理的飲食,可以對前列腺結(jié)石起到較好的預(yù)防作用,因此廣大男性朋友也不要過于擔(dān)心。
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