?、坶L(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療無(wú)效或療效不佳的甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。
?、茉行牧λソ呋蛐牧λソ吣茉诙唐趦?nèi)控制的甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。
(2)禁忌證
①高度突眼癥(浸潤(rùn)性突眼)。
②合并嚴(yán)重肝、腎等疾病，兼有未經(jīng)控制的糖尿病，全身情況差不能耐受手術(shù)者。
(3)術(shù)后處理
注意甲狀腺功能亢進(jìn)危象的預(yù)防，術(shù)后給予鎮(zhèn)靜、降溫、靜脈滴注地塞米松，主張術(shù)后服碘逐漸減量后停藥。術(shù)后心律失常的處理見甲狀腺功能亢進(jìn)心律失常的藥物治療。
治療甲亢性心肌病的辦法有很多種，但是具體選擇哪種的話還是需要醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，那么下面再來(lái)看看怎么進(jìn)行甲亢性心肌病的預(yù)后工作吧。
甲亢性心肌病的預(yù)后
甲亢性心肌病可治愈，即使已發(fā)生心力衰竭，在獲得確實(shí)診斷后及時(shí)處理也能使病人恢復(fù)。如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，治療未能針對(duì)病因，則心力衰竭可以惡化。對(duì)伴有其他病因性心臟病的甲亢，及時(shí)治療甲亢尤為重要，因?yàn)楹笳咧斡纯杀苊饣蜓泳徯牧λソ叩陌l(fā)生，若已有心力衰竭，則也可使之治療收效。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)心律失常常見，其中常見者為房顫。據(jù)報(bào)道，有10%～22%甲狀腺功能亢進(jìn)患者并發(fā)房顫，甲狀腺功能亢進(jìn)房顫的病理生理基礎(chǔ)尚未完全明了。房顫的維持需多發(fā)性折返環(huán)路的形成，目前僅知甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)心肌細(xì)胞Na -K -ATP酶活性增強(qiáng)，促進(jìn)鈉外流、鉀內(nèi)流，影響心肌細(xì)胞電生理。臨床上部分患者，血清促甲狀腺激素(TSH)小于0.1mU/L，T3、T4濃度在正常范圍，沒有甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，稱之為亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)。
2、對(duì)60歲以上的老年人，低血清TSH是房顫的危險(xiǎn)因素。由于甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的心肌病變是可逆的，其根本防治措施仍是恢復(fù)甲狀腺功能正常，β受體阻滯藥或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)有助于改善某些心血管癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)可加重或惡化原有的心臟病導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，單獨(dú)引起心室擴(kuò)大、心力衰竭甚至猝死。
以上就是甲亢性心肌病的預(yù)防辦法，希望大家看完之后能夠牢記于心，很多時(shí)候甲亢性心肌病患者不知道怎么預(yù)防，現(xiàn)在想必大家都知道了吧。
結(jié)語(yǔ)：看完這篇文章之后，大家是不是對(duì)甲亢性心肌病有了更多的了解，治療甲亢性心肌病并不是一天兩天的事情，所以需要我們患者有更多的耐心來(lái)治療甲亢性心肌病，希望今天的內(nèi)容能夠幫助到大家。
