1.腰背部制動(dòng)
局部制動(dòng)是任何創(chuàng)傷組織修復(fù)的基本條件。腰背部肌腹或附著點(diǎn)處的撕裂范圍一般較大，因此更需要局部制動(dòng)，以有利于損傷組織獲得正常愈合。否則，過多的活動(dòng)不僅延長(zhǎng)病程，且易轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化。
對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)囑其絕對(duì)臥床休息2～3周，原則上不應(yīng)少于7～10天，而后行石膏腰圍(下背部扭傷時(shí)石膏范圍應(yīng)上移)固定3～4周，并在不增加患側(cè)拉力情況下適當(dāng)活動(dòng)。
中度扭傷者除可采用臥床休息外亦可選用石膏制動(dòng)的方式，這對(duì)需堅(jiān)持工作而難以臥床休息的患者更容易接受。石膏固定一般持續(xù)3～4周。對(duì)病情較輕者，休息數(shù)天后，再帶一般腰圍、胸背支架或簡(jiǎn)易腰圍起床活動(dòng)即可。
手法推拿及各種促使腰部活動(dòng)的療法，對(duì)早期及損傷嚴(yán)重者不適用,以免延長(zhǎng)病程或轉(zhuǎn)入慢性。
2.活血化淤
各種促進(jìn)局部血循環(huán)及清除創(chuàng)傷代謝產(chǎn)物淤積的療法均有一定療效，臨床上常用的有：
理療
可根據(jù)病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、電動(dòng)按摩及紅外線照射等。
藥物
可口服復(fù)方丹參片、云南白藥、活絡(luò)丹、三七粉及紅花等，亦可選用各種藥物外敷，包括各種跌打損傷膏藥等，上述諸藥均具有一定作用。
硬膜外藥物注射
在腰骶段硬膜外注入少量皮質(zhì)激素和適量麻醉藥，可改善受損局部肌肉組織的痙攣狀態(tài)，有利于改善血循環(huán)。但實(shí)施時(shí)應(yīng)注意安全，原則上由麻醉師操作。對(duì)椎管內(nèi)有病變者不宜采用。
3.封閉療法
對(duì)急性扭傷疼痛劇烈伴有肌肉痙攣者，可采用0.5%普魯卡因在痛點(diǎn)處行封閉。
其深度視個(gè)體胖瘦、壓痛點(diǎn)深淺及解剖特點(diǎn)而定，切勿過深，并按常規(guī)在推藥前先行回抽，證明無血液回流時(shí)方可注射。每間隔1～2天封閉1次，4～5次為1療程。一般無須另加其他藥物。
4.康復(fù)期功能鍛煉
在3～4周后損傷處即逐漸愈合，可開始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復(fù)肌力。早期鍛煉不宜過多，先從靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉自主收縮開始，無明顯疼痛后再增加活動(dòng)量。
5.對(duì)癥處理
視病情需要可給予止痛、鎮(zhèn)靜及安眠藥物等治療。
腰椎間盤突出癥的日常鍛煉注意事項(xiàng)
不同分期不同運(yùn)動(dòng)方式
一、急性期
1、臥位：腰椎間盤突出癥病人應(yīng)睡硬板床，仰臥時(shí)膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖，一側(cè)上肢自然放在枕頭上。
2、下床：從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸展，身體重心慢慢移向床邊，一側(cè)下肢先著地，然后另一仙下肢再移下，手扶慶頭站起。
