缺鐵性貧血的護(hù)理
一、注意營養(yǎng)。膳食要平衡、合理、蛋白質(zhì)含量要豐富。多吃含鐵較多的食物,如海帶、紫菜、木耳、西紅柿、動物肝臟、瘦豬肉、魚、蝦、蛋黃、豆類和大米等,常吃水果,均有食療作用。提倡用鐵鍋炒菜。
二、提倡和推廣生產(chǎn)各種強(qiáng)化鐵的食品,供兒童少年食用。
三、做好鉤蟲流行地區(qū)的大便檢查與驅(qū)蟲工作。
四、飯后喝橘子水可使機(jī)體對非血色素鐵吸收率增強(qiáng),飯后吃水果也可促進(jìn)鐵的吸收,在進(jìn)餐時和飯后食入含維生素C及有機(jī)酸的食物和飲料可促進(jìn)鐵的吸收。
缺鐵性貧血的檢查
一、實驗室檢查
1、血象
呈現(xiàn)典型的小細(xì)胞低色素性貧血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。紅細(xì)胞指數(shù)改變的程度與貧血的時間和程度相關(guān)。紅細(xì)胞寬度分布(rdw)在缺鐵性貧血的診斷中意義很難定,正常為(13.4±1、2)%,缺鐵性貧血為16.3%(或>14.5%)特殊性僅為50%~70%。血片中可見紅細(xì)胞染色淺淡,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,大小不一。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多正常或輕度增多。白細(xì)胞計數(shù)正?;蜉p度減少,分類正常。血小板計數(shù)在有出血者常偏高,在嬰兒及兒童中多偏低。
2、骨髓象
骨髓檢查不一定需要,除非是需要與其他疾患的貧血相鑒別時。骨髓涂片表現(xiàn)增生活躍,幼紅細(xì)胞明顯增生。早幼紅及中幼紅細(xì)胞比例增高,染色質(zhì)顆粒致密,細(xì)胞質(zhì)少,血紅蛋白形成差。粒系和巨核細(xì)胞系正常。鐵粒幼細(xì)胞極少或消失。細(xì)胞外鐵缺如。
二、生化檢查
(1)血清鐵測定,血清鐵降低<8.95μmol>64、44μmol/L(360μg/dl),故轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。由于血清鐵的測定波動大,影響因素較多,在判斷結(jié)果時,應(yīng)結(jié)合臨床考慮。在婦女月經(jīng)前2~3天、妊娠的后3個月,血清鐵和總鐵結(jié)合力均會降低,但不一定表示缺鐵。
(2)血清鐵蛋白測定,血清鐵蛋白低于14μg/L。但在伴有炎癥、腫瘤及感染時可以增高,應(yīng)結(jié)合臨床或骨髓鐵染色加以判斷。缺鐵性貧血患者骨髓紅系細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外鐵染色均減少或缺如。
(3)紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)測定,F(xiàn)EP增高表示血紅素合成有障礙,用它反映缺鐵的存在,是較為敏感的方法。但在非缺鐵的情況如鉛中毒及鐵粒幼細(xì)胞貧血時,F(xiàn)EP亦會增高。應(yīng)結(jié)合臨床及其他生化檢查考慮。
(4)紅細(xì)胞鐵蛋白測定,用放射免疫法或酶聯(lián)免疫法可以測定紅細(xì)胞堿性鐵蛋白,可反映體內(nèi)鐵貯存的狀況,如<6.5μg/紅細(xì)胞,表示鐵缺乏。此結(jié)果與血清鐵蛋白相平行,受炎癥、腫瘤及肝病的影響較小是其優(yōu)點。但操作較復(fù)雜,尚不能作為常規(guī)使用。
結(jié)語:今天關(guān)于缺鐵性貧血的相關(guān)內(nèi)容就說到這里,治療缺鐵性貧血的食療方今天也分享給了大家,所以希望大家一定要去嘗試一下,只要堅持的服用這些食療方就能對治療缺鐵性貧血起到幫助,小編衷心的祝愿所有的缺鐵性貧血患者都能早日康復(fù)。