3.整形手術(shù):整形手術(shù)的要點非常重要
?、偈鼓I盂輸尿管吻合處在腎盂的低點。
?、谀I盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀。
?、坌迯?fù)時應(yīng)切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。
?、芮谐嘤嗟哪I盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。
?、轂闇p少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流。
?、拚问中g(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳。
現(xiàn)在相信患者們都應(yīng)該基本了解腎積水應(yīng)該怎么樣去治療了,小便想說的是,面對腎積水這樣的頑疾,我們一定要積極面對,在我們發(fā)現(xiàn)癥狀的第一時間就要及時就醫(yī),不能拖延,萬一拖成尿毒癥,那么后果就會相當(dāng)嚴(yán)重了。
在小編認(rèn)為,每種疾病的發(fā)生都不是偶然的,必然有其原因,那么腎積水病發(fā)的原因是什么呢?我們只有先了解了這個問題,才能更加方便的投入到腎積水的治療當(dāng)中去。下面我們就一起來看一下腎積水是怎樣產(chǎn)生的。
腎積水與其他的疾病一樣都是有其特定的原因的,我們應(yīng)該對腎積水的原因進(jìn)行了解,對于不可控的因素,可能我們沒辦法預(yù)防,但是對于那些可控的因素,我們則要積極的采取措施進(jìn)行預(yù)防。
引起腎積水的原因
(一)先天性的梗阻病因有
?、俟?jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
?、谳斈蚬芘で?、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu),此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。
(二)后天獲得性梗阻
①炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。
②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
③腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。
?、墚愇荒I臟(游走腎)。
?、萁Y(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。
(三)外來病因造成的梗阻
外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。