隨著腎積水的發(fā)病率越來(lái)越高，關(guān)于腎積水問(wèn)題的治療自然成了廣大患者和專家關(guān)心的問(wèn)題。我們遇到疾病，首先不能消極對(duì)待，我們要積極了解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)，自己對(duì)于治療方面做到心中有數(shù)，小便的這篇文章就是向網(wǎng)友們普及了腎積水治療方面的知識(shí)，希望能給網(wǎng)友們帶來(lái)幫助。
首先我們要先認(rèn)識(shí)到腎積水究竟是什么病，我們?yōu)槭裁磿?huì)患上腎積水。這些對(duì)我們針對(duì)腎積水的治療都是至關(guān)重要的。腎積水和任何疾病一樣，都會(huì)有它的并發(fā)癥，腎是我們?nèi)松眢w內(nèi)重要的身體器官，腎發(fā)生病變，有可能就會(huì)帶著其他器官發(fā)生病變。而腎積水嚴(yán)重的后果就是尿毒癥。
一旦得了腎積水疾病，患者的腎功能就會(huì)受到嚴(yán)重的損害，而患者還會(huì)產(chǎn)生許多不適的癥狀，嚴(yán)重影響生活，因此，對(duì)于腎積水疾病積極治療是必須的，那么，究竟得了腎積水怎么治療好呢?
治療目標(biāo)
首先要消除病因，解除梗阻，改善腎功能，從而緩解癥狀，消滅感染，盡可能修復(fù)腎臟正常的解剖結(jié)構(gòu)。
治療的估計(jì)
在進(jìn)行治療之前要估計(jì)患者的年齡、腎功能、梗阻部位及程度、手術(shù)時(shí)機(jī)等方面。
1.患者年齡的估計(jì)
嬰幼兒患腎積水應(yīng)盡早處理，而青壯年腎積水可適當(dāng)進(jìn)行觀察，如有進(jìn)展應(yīng)及時(shí)手術(shù)，50～60歲以上宜早期考慮手術(shù)治療以保留健全的腎功能。
2.腎功能及梗阻的估計(jì)
(1)至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的低限度功能，如非必要，盡量不作腎臟引流，以防感染的產(chǎn)生。
(2)對(duì)于無(wú)癥狀無(wú)感染的腎積水患者，可每6～12個(gè)月用B超、CT及靜脈腎盂造影復(fù)查觀察，如無(wú)進(jìn)展可暫不手術(shù)。
(3)腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結(jié)石，因此在取除結(jié)石的同時(shí)，必須探查是否存在形成結(jié)石的病因。如有狹窄，應(yīng)同時(shí)糾正。
3.雙側(cè)積水的手術(shù)時(shí)機(jī)估計(jì)
在雙側(cè)腎盂積水無(wú)感染時(shí)，可先處理功能差的一側(cè)，使對(duì)側(cè)持續(xù)處于功能負(fù)荷的代償肥大下。對(duì)整形手術(shù)一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復(fù)較好。對(duì)于伴有感染者，則宜選擇嚴(yán)重一側(cè)先行手術(shù)，并應(yīng)盡快作對(duì)側(cè)。
如果僅為功能較好的一側(cè)感染，則應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)，以大限度保留腎功能，控制感染，另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術(shù)。在一側(cè)功能較好的腎臟有腎盂積水，但尚可以整形手術(shù)力爭(zhēng)挽回腎功能，應(yīng)首先考慮手術(shù)。若對(duì)側(cè)腎已毀損而無(wú)功能，則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù)，病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除。
治療的方式
包括局部處理、引流、整形手術(shù)等。
1.局部處理
在梗阻部位可用局部處理解決，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí)，應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。
2.對(duì)于梗阻嚴(yán)重，已造成腎臟嚴(yán)重積水的患者，需先作造瘺引流解除患者的不適。
