20140604飲食養(yǎng)生匯：付國兵講頸性眩暈

　　生活中應該有一些朋友經常會出現(xiàn)眩暈癥狀，其實眩暈就是我們通常所說的頭暈目眩，主要的癥狀就是眼花、站不穩(wěn)等。但是能夠引起眩暈的原因其實又很多種，這其中一種比較嚴重的就是頸性眩暈，那么究竟什么是頸性眩暈呢?下面就讓我們聽聽看專家的介紹吧。

　　該視頻主要文字介紹：

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　　頸性眩暈

　　眩暈一般是指患者突然感覺到周圍的食物都在晃動的一種運動幻覺。

　　頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈，常有以下特征：頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動后;部分患者頸扭轉試驗陽性;頸部影像學檢查異常，如頸框反屈、椎體不穩(wěn)、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎病有關，但不一定完全由頸椎病所致。

　　病因尚不明確，可能為頸椎病壓迫椎動脈、頸部交感神經受刺激引起椎動脈痙攣等。與頸性眩暈有關的頸椎病主要是椎動脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經興奮導致椎基底動脈血管收縮,引起一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀,如眩暈、惡心、嘔吐等。

　　不過椎動脈型頸椎病所形成的頸性眩暈主要是由于椎動脈壓迫進而引起的供血不足。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.頸性眩暈為發(fā)作性眩暈，有時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當頭部過度后仰或轉動某一方位時發(fā)生，停止后仰或扭轉時，癥狀消失或明顯減輕，又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上，男女無明顯差別，血壓基本正常。突然發(fā)病，常于晨起或午休后起床或轉頭突然出現(xiàn)眩暈。

　　2.頭痛多為后枕痛或偏頭痛，可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內有占位性病變。

　　3.猝倒。

　　4.腦干的癥狀主要表現(xiàn)為肢體的麻木、機體感覺出現(xiàn)異常等。

　　嚴重者可出現(xiàn)對側肢體的輕偏和對側顱神經癥狀。還可以出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復視、視物不清、Horner征等。

　　治療

　　1.按摩頸部軟組織

　　2.頸椎牽引

　　對老年人，椎間隙變窄，骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據(jù)病情需要，間隔3～5天繼續(xù)牽引。

　　3.理療

　　緩解肌肉痙攣，消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。

　　4.封閉

　　可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關節(jié)囊封閉，每周1次，3次為1個療程。

　　5.藥物

　　急性期適當用血管擴張劑，如倍他司汀(培他啶)氯化鈉注射液500毫升加曲克蘆丁(維腦路通)靜點，10天1個療程，配合維生素類藥物口服如維生素B1、B6等。

　　6.手術治療

　　經各種保守治療無效者，骨質增生嚴重，頸椎管狹窄癥等需手術治療。

　　本期嘉賓介紹

　　付國兵

　　男，1961年生人，民建會員，碩士生導師，1978年10月至1983年7月就讀于北京中醫(yī)學院中醫(yī)系。畢業(yè)后一直從事推拿科的醫(yī)療、臨床教學與科研工作。2008年6月晉升為主任醫(yī)師，2009年晉升為教授。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會推拿分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會疼痛分會常務委員、北京按摩學會副會長、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學診療中心主任、按摩理療科主任。