20140523飲食養(yǎng)生匯：孫圣剛講帕金森綜合癥癥狀

　　帕金森綜合癥癥狀

　　在我們國(guó)家，不一樣的地方帕金森綜合癥叫法都不同。我國(guó)大陸一般都稱作帕金森病，臺(tái)灣叫帕金森氏癥，而港澳則稱作柏金遜癥。

　　帕金森綜合癥是一種慢性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化性失調(diào)，它會(huì)損害患者的動(dòng)作技能、語(yǔ)言能力以及其他功能。對(duì)于帕金森綜合癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同的患者表現(xiàn)又有所不同，以下是為大家總結(jié)的帕金森綜合癥癥狀表現(xiàn)的幾個(gè)方面。

　　1.帕金森綜合癥癥狀表現(xiàn)：造成患者的運(yùn)動(dòng)障礙。表現(xiàn)為姿勢(shì)與步態(tài)，面容呆板，形若假面具;頭部前傾，軀干向前傾屈曲，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)微屈;走路步距小，初行緩慢，越走越快，呈慌張步態(tài)，兩上肢不作前后擺動(dòng)。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失，步幅縮短，結(jié)合屈曲體態(tài)，可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走，我們把它稱為“慌張步態(tài)”。

　　2.帕金森綜合癥的主要表現(xiàn)：大的特征就是身體震顫或靜止性震顫。

　　表現(xiàn)多發(fā)于患者頭部和四肢，以手部明顯，手指表現(xiàn)為粗大的靜止性震顫。典型的表現(xiàn)是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫，隨著病情的發(fā)展，震顫漸波及整個(gè)肢體，甚至影響到軀干，并從一側(cè)上肢擴(kuò)展至同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)上下肢，下頜、口唇，舌頭及頭部一般后受累。上、下肢均受累時(shí);上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數(shù)病人震顫僅出現(xiàn)于下肢。

　　3.帕金森綜合癥癥狀表現(xiàn)：肌肉僵硬伸肌等。屈肌張力均增高，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有齒輪樣或鉛管樣阻力感，分別稱為齒輪樣強(qiáng)直或鉛管樣強(qiáng)直。有些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)音肌僵硬引起發(fā)音困難，手指肌僵硬使日常生活不能自理等狀況。

　　4.其他的帕金森綜合癥癥狀表現(xiàn)。根據(jù)患者的患病的特殊性，帕金森患者還有其他的臨床表現(xiàn)。

　　比如有些患者比較容易情緒激動(dòng)，偶爾還會(huì)有陣發(fā)性沖動(dòng)行為等;

　　身體出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物降低等狀況的發(fā)生。

　　本期嘉賓介紹

　　孫圣剛

　　孫圣剛，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任，神經(jīng)精神病學(xué)教研室主任，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所副所長(zhǎng)。

　　個(gè)人簡(jiǎn)介

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)運(yùn)動(dòng)障礙病學(xué)組委員，湖北省及武漢市神經(jīng)病學(xué)會(huì)副主任委員，中國(guó)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)委員，武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，國(guó)內(nèi)10余本雜志編委，享受?chē)?guó)務(wù)院津貼。

　　個(gè)人擅長(zhǎng)

　　從事神經(jīng)病學(xué)醫(yī)療、教學(xué)和科研工作30年，重點(diǎn)研究帕金森病、腦血管病和重癥肌無(wú)力，尤其是帕金森病的研究(從基礎(chǔ)到臨床)始終處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先和部分國(guó)際先進(jìn)水平。

　　帕金森綜合癥的診斷

　　專業(yè)特色

　　①帕金森病和錐體外系疾病的診斷和治療;

　?、谀X血管疾病的診斷、治療和康復(fù);

　　③神經(jīng)系統(tǒng)罕見(jiàn)病、疑難病的診治。

　　社會(huì)成就

　　孫圣剛教授1975年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后留任協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科工作。20世紀(jì)90年代赴德國(guó)海德堡(Heidelberg)大學(xué)學(xué)習(xí)，師從國(guó)際神經(jīng)病學(xué)家哈克(Hack)教授，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。先后主持和參與研究項(xiàng)目包括：國(guó)家自然基金委、教育部、衛(wèi)生部、湖北省科委、湖北省衛(wèi)生廳、武漢市科委等14項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇，參編教科書(shū)、專著6部。參與“低血鉀軟病研究”獲湖北省一等獎(jiǎng)、衛(wèi)生部甲等獎(jiǎng)、國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，近3年每年均獲湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、武漢市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，所主持的“帕金森病基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用研究”鑒定為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、部分達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

　　帕金森綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　(1)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征，并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。

　　(2)臨床表現(xiàn)：大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病，偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲，呈緩慢發(fā)展，逐漸加重。主要表現(xiàn)為：震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、口、咽、腭肌運(yùn)動(dòng)障礙。

　　(3)輔助檢查：輔助檢查可以更明確帕金森綜合癥的診斷.采用高效液相色譜(HPLC)可檢測(cè)到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴(kuò)大。

　　主要是根據(jù)主要癥狀加以一些輔助檢查方式來(lái)判定的.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有些早期癥狀的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。