土茯苓的功效與作用 現(xiàn)代臨床應(yīng)用

　　土茯苓有很強(qiáng)的藥用價(jià)值，能夠?qū)购芏嗉膊?，下面我們就詳?xì)了解土茯苓的功效與作用。

　　土茯苓的功效與作用

　　土茯苓為多年生常綠攀緣狀灌木，多生于山坡或林下。入藥部分只選擇其干燥后的根莖。常于夏、秋二季采挖，除去須根，洗凈后干燥、入藥;或趁鮮切成薄片后干燥、入藥。

　　抗腫瘤作用

　　1、對(duì)大鼠膀胱化學(xué)致癌的影響 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物雌Wistar大鼠，體重70-110g，致癌劑N-J基一N(4-羥丁基)亞硝胺(BBN)，實(shí)驗(yàn)時(shí)以20%乙醇將BBN原液配成36%的溶液。正常對(duì)照組：在乙醚淺麻醉下，單純以溶劑(20%乙醇)0.25ml經(jīng)導(dǎo)管ig，每周2次，共12wk。病理對(duì)照組：36%BBN溶液0.25ml(90mg)ig，每周2次，共12wk、每只鼠BBN總劑量2.16g。土茯苓組：BBN處理同病理對(duì)照組，以每lkg含120g土茯苓干粉的飲食飼養(yǎng)。至wk30實(shí)驗(yàn)結(jié)束，處死動(dòng)物，取膀胱、輸尿管、腎盂，腎、肝和脾作組織學(xué)檢查。結(jié)果表明，土茯苓組對(duì)BBN膀胱腫瘤的發(fā)生無(wú)明顯抑制作用，而且發(fā)生了較多的鱗狀細(xì)胞型腫瘤，因此在使用該品防治膀胱腫瘤時(shí)，應(yīng)持慎重態(tài)度。

　　2.對(duì)黃曲霉毒素B1致大鼠肝癌作用的影響 取性Wistar大鼠，8wk齡，ipAFB1(280ug/kg，6次/wkx2)作肝癌啟動(dòng)動(dòng)劑。2wk后，施以促癌程序：給含0.015%2-乙酰氨基芴(2AAF)飼料2wk，在wkl末，切除大鼠肝中葉和左外側(cè)葉。10d后，斷頸處列大鼠，肝臟取材作r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r一GT)染色。大鼠從注射AFB1前10d起，至停注AFB1后3d止，進(jìn)食含受試物飼料。結(jié)果，大鼠肝癌前病變r(jià)一GT染色陽(yáng)性肝細(xì)胞灶，土茯苓組(飼料中含377.7g/kg)的病灶也稍少，且顯著小于對(duì)照組。提示土茯苓對(duì)預(yù)防肝癌有一定的實(shí)用價(jià)值。

　　解毒作用

　　采用土茯苓水煎劑(劑量：每鼠每日相當(dāng)生藥1g和0.5g兩種)，土茯苓稀醇制劑(劑量：相當(dāng)生藥1g和2g)，土茯苓粗黃酮(劑量：50mg和100mg)，土茯苓多糖(劑量：0.5ml和1.0ml)，硫酸亞鐵(劑量8mg)，每組用藥3d后分別igl次純棉酚650mg/kg、850mg/kg和100mg/kg，觀察解毒作用。結(jié)果，土茯苓水煎劑、稀醇制劑和粗黃酮均具有拮抗急性和亞急性棉酚中毒(P<0.05，P<0.001和P<0.001)。一般棉酚中毒時(shí)可用硫酸亞鐵拮抗，但能影響抑精作用。土茯苓稀醇提取物在拮抗棉酚毒性的同時(shí)不影響棉酚對(duì)雄性大鼠的抑精作用。

　　食療作用

　　味甘、淡，

　　性平。無(wú)毒。歸肝、胃、腎脾經(jīng)。開(kāi)散降泄。

　　用該品治梅毒，可配合金銀花、白蘚皮、威靈仙、甘草等同用。現(xiàn)臨床上主要用于濕熱瘡毒，常與白蘚皮、地膚子、苦參等配伍同用。此外，該品在臨床上用治鉤端螺旋體病，有一定療效。

　　但是服用時(shí)忌茶。

　　臨床應(yīng)用

　　1.防治鉤端螺旋體?。侯A(yù)防：每日1兩，1次或2次煎服，每周連服3日，共服5周。2000余人服藥結(jié)果表明，服藥組與未服藥組發(fā)病率之比為1：5.58。治療：土茯苓100克(病情重而體質(zhì)較好者可用至5兩)，甘草15克，水煎每日2次分服。同時(shí)可根據(jù)病情辨證加減;對(duì)高熱、重癥者給葡萄糖液及維生素丙，個(gè)別有出血傾向者加用激素。治療18例均愈，16例于服藥2～3劑、3例于服藥4～5劑后癥狀消失。平均住院時(shí)間3.6天?；蛴猛淋蜍?兩，地榆、青蒿、白茅根各50克煎服。每日1～3劑，熱退后每日1劑，4次分服。同時(shí)配合對(duì)癥處理，如鎮(zhèn)靜、止血、補(bǔ)液等。治療14例，失敗4例。其中血培養(yǎng)陽(yáng)性者9例，5例治愈，4例失敗。治愈病例體溫降至正常時(shí)間在1～7日內(nèi)，主要癥狀隨體溫下降而逐漸減輕或消失，大部分病人頭痛、身痛、球結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、血痰等均于1～2天內(nèi)消失。治療中少數(shù)病例出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。

　　2.治療梅毒：土茯苓據(jù)早年臨床觀察報(bào)告，以土茯苓為主，配合銀花、甘草，或配合蒼耳子、白蘚皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、馬齒莧、甘草。煎服.治療現(xiàn)癥梅毒及隱性梅毒，其血清陰轉(zhuǎn)率在90%上下。其中晚期現(xiàn)癥梅毒的治愈率為50%左右。對(duì)晚期麻痹性癡呆，不僅腦脊液康、華氏反應(yīng)轉(zhuǎn)陰，而且精神癥狀亦獲得不同程度的改善。對(duì)于小兒先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯芩75～100克，水煎，2～3次分服，以10～20天為一療程。但亦有每日量用至100～400克的，療程有長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月的。

　　3.治麻疹：預(yù)防用100%煎液內(nèi)服，3歲以下每日30～50毫升，3～6歲50～60毫升，分3次服，連服3日?；蛑瞥勺⑸湟盒屑∪庾⑸洹Ｒ陨蟿┝恳嗫勺鳛橹委熤?。

　　4.治療急性細(xì)菌性痢疾：每日用200～400克煎服，或再以煎液作保留灌腸，7天為一療程。

　　5.治療急慢性腎炎：每日150克，水煎，分3次服。退腫作用較好，服后，小便增加。亦有用于治療腎盂腎炎、腎結(jié)核的報(bào)道。

　　6.治療頸淋巴結(jié)核：每日用鮮品500克，水煎分2次服。

　　7 .骨攣癰漏(筋骨疼痛，潰爛成癰，積年累月，終身成為廢疾)。用土茯苓50克，有熱加黃苓、黃連，氣虛加四君子湯，血虛加四物湯，煎水代茶飲。又方：用土茯苓200克、四物湯50克、皂角子七個(gè)、川椒四十九粒、燈心七根，煎水代茶飲。

　　8.瘰疬潰爛。用土茯苓切片，或研為末，水煎服，或加在粥內(nèi)吃下。多吃為好。

　　結(jié)語(yǔ)：肝腎陰虧的人要謹(jǐn)慎使用土茯苓，否則會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢紅疹等癥狀。