急性胰腺炎的起病比較急,所以在臨床上一般要通過(guò)檢查來(lái)確定病因。那么,哪些檢查可看出急性胰腺炎呢?讓我們到下文來(lái)看看胰腺炎的體檢項(xiàng)目,這些可以很快的確診是否是胰腺炎。
1.X線檢查
攝腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹癥,如排除胃腸道穿孔時(shí)存在腹腔游離氣體;提供支持胰腺炎的間接證據(jù),如鄰近胰腺的小腸服氣、橫結(jié)腸服氣等,胰腺鈣化提示慢性胰腺炎,胰區(qū)氣泡影提示胰腺膿腫。
由腦片可能見到一例或雙側(cè)橫廂抬高或胸腔積掖。由胸部乎片還可以看到有肺水腫和左肺盤形肺不張。
2.B超檢查
急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)為胰腺呈明顯彌漫性腫大,可看到胰腺呈低回聲圖像,往往與相接近的門靜脈和脾靜脈難以鑒別。
胰腺腫大可超過(guò)正常胰腺的3—4倍,胰管都有擴(kuò)張.直徑常達(dá)到3—4mm o超聲檢查急性胰腺炎有約38%的患者得不到滿意的診斷,
其原因是患者有劇烈腹痛常不能配合檢查,外胰腺周圍腸管由于炎癥波及腸脹氣而干擾超聲探測(cè),難以清晰地描繪出胰腺的形態(tài)。
另外,??砂l(fā)現(xiàn)膽系異常如膽結(jié)石、膽褒炎等。患酒精性胰腺炎時(shí)可顯示膽囊腫大或膽管擴(kuò)張。在某些病例中可見到腹水、胸腔積液。
3.血糖
患急性胰腺炎時(shí)暫時(shí)性血糖升高,可能與胰島素釋放和胰高血糖素釋放增加有關(guān)。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺壞死,預(yù)后嚴(yán)重。
4.血鈣→→→