20131115飲食養(yǎng)生匯全集:閆汝蘊講中耳炎的治療

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡科技有限公司

責編:劉書

發(fā)表時間:2013-11-18 11:52

  中耳炎對于很多人來說并不陌生,中耳炎會導致耳鳴、流膿等等耳朵異?,F(xiàn)象,那么中耳炎的治療方法有哪些呢?中耳炎的癥狀還有什么?我們請出本期做客飲食養(yǎng)生匯全集的專家閆汝蘊老師與我們一起討論一下中耳炎的相關(guān)問題,一起看看吧!

  該視頻主要文字介紹:

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  中耳炎的治療

  1.積極治療上呼吸道病灶性疾病

  如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

  2.藥物治療

  單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治療中耳炎及外耳道炎等。

  3.局部用藥注意事項

  (1)用藥前

  先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液方可滴藥。

  (2)膿量多時

  用水劑,量少時可用硼酸酒精。

  4.鼓膜大穿孔影響聽力,可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。

  本期嘉賓介紹

  閆汝蘊

  閆汝蘊,女,主任醫(yī)師,副教授,首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院康復醫(yī)學科主任。

  憑借20余年外科臨床工作經(jīng)歷的優(yōu)勢,能夠系統(tǒng)、全面、靈活、綜合運用康復醫(yī)學手段(包括物理因子)治療多種疾患:對于骨關(guān)節(jié)損傷康復、頸腰椎病康復、各種運動創(chuàng)(損)傷康復、腦血管病康復等均有獨到的建樹。尤其對于坐骨神經(jīng)痛、椎管狹窄、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎等各種肌肉韌帶運動性損傷的診治療效顯著,多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)康復治療甚至免除了頸腰椎及關(guān)節(jié)置換手術(shù)之苦。因此被國家體育總局國特聘任備戰(zhàn)奧運會(2008、2010、2012年)指定康復醫(yī)學專家;在北京衛(wèi)視-養(yǎng)生堂欄目做了兩期“做自己的理療醫(yī)生”節(jié)目,深入淺出講解了腰椎病和“老寒腿”的系統(tǒng)治療,深受聽眾的歡迎,并做為精華版反復播放。另外對于眼、耳、鼻、喉科各種常見病(中耳炎、突聾、視神經(jīng)炎、喉炎等)疑難雜癥均有獨到的見解、經(jīng)治的患者療效顯著患者滿意度高。社會兼職:中國醫(yī)師協(xié)會康復醫(yī)師分會常務委員、中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會委員、中國康復醫(yī)學會運動療法委員會委員、中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復分會康復治療學組委員、中國體育科學學會運動醫(yī)學分會委員等全國性任職。

  中耳炎的癥狀

  1、急性化膿性中耳炎

  癥狀:化膿性中耳炎,即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能的發(fā)熱、嘔吐等。其后果是并發(fā)癥,嚴重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等,其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。

  2、分泌性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳聾:可于感冒后、乘飛機下降或潛水時,突然出現(xiàn)聽力下降,壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善。

  (2)耳痛及耳內(nèi)悶脹。

  (3)耳鳴:多為低音調(diào)“轟轟”樣耳鳴,打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

  (4)兒童病人可表現(xiàn)反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

  (5)耳鏡檢查:急性期鼓膜充血、內(nèi)陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯;鼓室積液后鼓膜顏色改變,呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長,則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多,則鼓膜外突。

  3、卡他性中耳炎

  癥狀:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫,變得增厚或粘連,引起咽鼓管的功能不良。鼓室內(nèi)由于長期負壓,使鼓膜內(nèi)陷,活動的范圍變小,因此出現(xiàn)耳聾、耳鳴癥狀耳聾:常因反復急性發(fā)作,聽力時好時壞,漸進加重。初可為傳導性,繼可為混合性,早期亦可有“自聲增強”現(xiàn)象。積液粘稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴:耳鳴常使病人甚感苦惱,初可為低音調(diào),晚期可為高音調(diào)(如蟬鳴),但無一定規(guī)律,有的患者可感覺耳內(nèi)有閉塞感,按壓耳屏后可暫時緩解。

  4、滲出性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳內(nèi)有閉塞脹悶:凡急性期時都有不同程度的耳內(nèi)阻塞脹悶,頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

  (2)聽力下降:急性滲出性中耳炎表現(xiàn)上呼吸道感染在前,聽力下降在后,自聽有回聲,頭部擺動時可出現(xiàn)癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿,往往說不清發(fā)病時間。兒童雙耳患病時常出現(xiàn)對音響反應遲鈍,看電視要調(diào)大音量,學習精力不集中。若一側(cè)耳朵正常,可長時間不被家長發(fā)現(xiàn)。

  (3)耳鳴:急性期耳內(nèi)有過氣水聲,中后期因中耳腔內(nèi)積存液體形成纖維粘連,出現(xiàn)不同程度和形式的耳鳴。

  (4)耳痛,少數(shù)滲出性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水。

  5、慢性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳流膿:是本病的主要常見癥狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。

  (2)耳聾:輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導性聾。

  (3)除上述癥外,如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀出現(xiàn),證明已有并發(fā)癥發(fā)生,應立即去醫(yī)院就診。

  6、急性中耳炎

  癥狀:突然發(fā)生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽?;颊呷羰菋雰罕銜摁[不止,并揉擦患耳的耳垂。發(fā)熱,體溫可高達39攝氏度??赡艹霈F(xiàn)嘔吐,或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

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