20130618天天養(yǎng)生視頻全集：郭裕講咽炎的治療方法

　　咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎。在本期的天天養(yǎng)生視頻全集中，我們請(qǐng)來(lái)了上海市中醫(yī)醫(yī)院郭裕主任來(lái)為我們講解，得了咽炎會(huì)有哪些癥狀，又有哪些方法可以治療咽炎呢?下面有請(qǐng)郭醫(yī)師!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　咽炎的癥狀

　　急性咽喉炎的主要癥狀是起病急，初起時(shí)咽部干燥，灼熱;繼而疼痛，吞咽唾液時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更為明顯;可伴發(fā)熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。

　　慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下。以上癥狀尤其會(huì)在說(shuō)話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。

　　并發(fā)癥

　　一：急性咽炎時(shí)，除咽痛外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反應(yīng)。有細(xì)菌感染時(shí)，血液白細(xì)胞數(shù)升高。如果咽痛劇烈，影響吞咽，還會(huì)造成體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、代謝失調(diào)。如果治療不及時(shí)，或反復(fù)發(fā)作，可轉(zhuǎn)為慢性。

　　二：向下發(fā)展，可侵犯喉、氣管等下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環(huán)，則可引起全身并發(fā)癥，如急性腎炎、膿毒血癥、風(fēng)濕病等，對(duì)身體危害極大。

　　三：導(dǎo)致咽部抵抗力下降，遇氣候冷、熱、干、濕變化時(shí)，粘膜的加溫、加濕調(diào)節(jié)作用減弱，纖毛活動(dòng)和分解吞噬功能不足，細(xì)菌和病毒容易在局部停留繁殖，成為慢性感染病灶。咽部的感染炎癥波及其它系統(tǒng)，可以并發(fā)慢性喉炎、腎炎、心臟病等。

　　四：患了慢性咽炎的人經(jīng)常感到咽部不適，稍一受涼、勞累，或講話多、較長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)喝水，便覺(jué)咽痛、灼熱加重，咽癢引起陣陣刺激性咳嗽，影響休息。若是干燥或萎縮性咽炎，則咽干明顯，講話和咽唾液也感費(fèi)勁，需頻頻飲水濕潤(rùn)，甚至夜間也需要起床喝幾次水。

　　五：表現(xiàn)為咽部異物感，常作吭喀和吞咽動(dòng)作，希望能將異物排除，而這些無(wú)效的清嗓動(dòng)作只能加重原有的不適。于是病人懷疑自己咽部、喉嚨或食管里長(zhǎng)了腫瘤，造成很重的精神負(fù)擔(dān)和壓抑感。還有的人由于咽部粘膜增厚，影響呼吸的通暢因而睡眠打鼾。

　　咽炎的治療方法

　　急性咽炎的治療

　　急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類。

　　一般療法

　　臥床休息，多喝水，吃稀軟食物，禁煙酒，不吃辛辣和過(guò)于油膩食物，保持大便通暢。上述方法對(duì)急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長(zhǎng)所忽視而造成病勢(shì)遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進(jìn)食者，應(yīng)給予靜脈輸液，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

　　局部治療

　　含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用復(fù)方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁，以助炎癥消退;霧化或熏氣治療，吸入藥氣，對(duì)局部炎癥有效，病人也感到舒適。

　　抗感染治療

　　病毒感染者，可選用抗病毒藥，如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等;細(xì)菌感染者，可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對(duì)病毒和細(xì)菌感染均有較好療效。

　　天氣轉(zhuǎn)冷，咽部紅腫疼痛為主要癥狀的病人逐漸增多。咽紅、咽痛是耳鼻喉科常見(jiàn)的急性咽病，本病多因病毒感染、細(xì)菌傳染及環(huán)境刺激所致。細(xì)菌和病毒通常是通過(guò)飛沫或密切接觸而傳染，環(huán)境因素主要是指高溫、粉塵、煙霧和有刺激性的氣體。本病起病較急，先有咽部干燥、灼熱、異物感，隨后明顯咽痛，空咽時(shí)咽痛往往比

　　進(jìn)食更加顯著。有時(shí)疼痛可放射至耳部。全身癥狀一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力不同而程度不一，可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振或四肢酸痛等，如有上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)治療，避免引起并發(fā)癥，如中耳炎、鼻竇炎以及上下呼吸道的急性炎癥等。若無(wú)并發(fā)癥，一般一周內(nèi)可愈。

　　四種慢性咽炎療法

　　1、推拿：

　?、儆媚粗父场⒅兄溉嘌屎聿?jī)蓚?cè)20～30次。

　　②用拇指、食指捏揪咽喉部皮膚20～30次，使局部發(fā)紅，咽喉發(fā)燒為佳。按壓翳風(fēng)、天突、合谷穴,每穴1分鐘。逐日上晚各1次。

　　2、灸法：

　　取合谷、曲池、外關(guān)任選一穴，用和順灸法或者指壓法，每次5～20分鐘，每當(dāng)癥狀爆發(fā)時(shí)施治。

　　3、刺血療法：

　　取耳背上部靜脈，先用手輕揉患側(cè)耳部，使其局部充血，再于耳后尋覓其靜脈，局部常規(guī)消毒后，用毫針于耳后靜脈點(diǎn)刺，擠流血液3～5滴，即用酒精棉球壓按針孔。逐日一次。第兩次在患側(cè)耳背施術(shù)部位下方點(diǎn)刺。第三次仍在首先次部位。此法于小兒尤佳。也可用三棱針點(diǎn)刺少商、內(nèi)道及耳背的脈絡(luò)，及血數(shù)滴，逐日一次。

　　4、藥物治療：

　　服用氨酚曲麻片，內(nèi)含 TRIPROLIDINE 抗組胺類藥品，及 PSEUDOEPHEDRINE 偽麻黃堿藥品。

　　成人 : 口服，飯後服用每次1~2片，每天3次，服用7天。

　　12歲以上兒童 : 口服，飯後服用每次1片，每天3次，服用7天。

　　12歲以下兒童 : 口服，飯後服用每次1/2片，每天3次，服用7天。

　　本期嘉賓介紹

　　郭裕

　　男，主任教授課題醫(yī)師，耳鼻喉科主任，碩士教學(xué)生導(dǎo)師重點(diǎn)，現(xiàn)任職于上海市中醫(yī)醫(yī)院，溫州長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院主任醫(yī)師，昆山復(fù)旦眼耳鼻喉醫(yī)院特聘專家。1984年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系，國(guó)家中醫(yī)耳鼻喉科重點(diǎn)培養(yǎng)醫(yī)生。歷任：《中華現(xiàn)代耳鼻喉科學(xué)雜志》常務(wù)編委、《世界臨床藥物》雜志編委、《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》特約編委?，F(xiàn)主要從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的工作，特別擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治各類耳鼻喉疾病。

　　先后開(kāi)展和研究一些目前西醫(yī)無(wú)論是手術(shù)還是藥物都無(wú)理想療效的疾病，比如嗓音疾病、過(guò)敏性鼻炎、耳鳴耳聾等。負(fù)責(zé)完成院級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)，完成市衛(wèi)生局級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)。主要研究工作包括：創(chuàng)制了醫(yī)院制劑“開(kāi)音合劑”用于喉部疾病的治療，創(chuàng)制了“耳鳴滴劑”用于治療耳鳴耳聾，開(kāi)展了穴位注射療法在耳鼻喉科疾病中的全面應(yīng)用，目前該療法已成為耳鼻喉治療領(lǐng)域的獨(dú)家技術(shù)，也被譽(yù)為“耳鼻喉疾病治療的金標(biāo)準(zhǔn)”。