編者按：面子病？這里的面子病指的是什么呢？就是顏面神經(jīng)系統(tǒng)疾病。包括面癱、面痛、面抽這三種。如何區(qū)分這三種疾病呢？這樣的疾病如何分別治療呢？
認(rèn)識(shí)3種面子病
面癱、面痛、面抽都是針灸科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。是顏面部神經(jīng)系統(tǒng)疾病。為了臨床能夠嚴(yán)格區(qū)分，首先作一些比較。
面癱
即口眼歪斜，又名“口僻”或“吊線(xiàn)風(fēng)”，其病因?yàn)闅馓撔l(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛而入，風(fēng)中面部血脈，經(jīng)絡(luò)閉阻則發(fā)為面癱。發(fā)病后應(yīng)立即開(kāi)始針刺治療。一般度過(guò)急性期7～9天后病情穩(wěn)定即進(jìn)入恢復(fù)階段，多數(shù)病人能在3～4周痊愈。但也有少部分病人轉(zhuǎn)化為“遲緩愈合”者，其治療時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)、而且難治，當(dāng)然這部分病人多屬氣虛血瘀者，也就是神經(jīng)變性，其中男性略多。
面癱患者的病因有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)之別，兩者均見(jiàn)口眼歪斜。顏面神經(jīng)麻痹是受外風(fēng)所致;內(nèi)風(fēng)所致者是腦血管病后遺癥，也就是中風(fēng)偏癱病人的一個(gè)癥狀。兩者如何區(qū)分，其特征有所不同。
如果醫(yī)生能掌握以上診斷要點(diǎn)則很容易辨別清楚。前面所討論的面癱，即是實(shí)中絡(luò)。實(shí)中絡(luò)的患者在治療過(guò)程中，一定要注意休息，要保暖，切不可再受風(fēng)寒，否則容易轉(zhuǎn)化為面肌痙攣。
面痛
即三叉神經(jīng)痛，中醫(yī)文獻(xiàn)中常與“偏頭痛”、“偏頭風(fēng)”混稱(chēng)，這樣的命名不夠準(zhǔn)確，若稱(chēng)“顏面疼痛”還是比較確切。面痛的發(fā)作多為實(shí)證，有風(fēng)、寒、火(熱)、痰、瘀等因素，而癥狀發(fā)生部位可定位于陽(yáng)明、少陽(yáng)、厥陰。正如王肯堂所說(shuō)：“面痛皆屬火……暴痛多實(shí)，久痛多虛。高者抑之，郁者開(kāi)之，血熱者涼血，氣虛者補(bǔ)氣，不可專(zhuān)以苦寒瀉火為事。”后世醫(yī)家多宗此說(shuō)。面痛的治療并不難，但是復(fù)發(fā)率較高，其中醫(yī)辨證：主要是木郁化火，肝熱生風(fēng)，絡(luò)脈瘀滯。治法應(yīng)當(dāng)是滋陰平肝、緩痙熄風(fēng)、活血止痛。臨床中體會(huì)，經(jīng)常復(fù)發(fā)的患者應(yīng)盡量避免四種不利因素的同時(shí)出現(xiàn)：感冒、缺覺(jué)、生氣、疲勞。若能防止這些情況的發(fā)生，則復(fù)發(fā)率應(yīng)當(dāng)很低。
