兒童用諾氟沙星尚存爭議
隨著氟喹諾酮類藥物的廣泛使用，同時也出現(xiàn)了許多不良反應。尤其是該類藥物對幼年動物引起軟骨、組織損害，使其在兒科的應用頗受爭議，諾氟沙星對于兒童用藥的安全性問題也一直是醫(yī)藥學界廣泛爭議的話題之一。
諾氟沙星的不良反應主要表現(xiàn)在：
(1)胃腸道紊亂反應。如厭食、惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良和腹內不適等。用藥過程中消化系統(tǒng)的不良反應一般較輕，通常不需要停藥，可通過減小服用劑量或飯后服用，不良反應會逐步減輕或消失。
(2)中樞神經系統(tǒng)反應。表現(xiàn)為頭疼、頭暈、疲倦、眩暈、不寧、失眠、耳鳴和感覺變化。其中嚴重的中樞神經毒性反應包括幻覺、抑郁和癲癇發(fā)作等，發(fā)生率較低，并且是可逆的，停藥后可消退。
(3)肝腎毒性。主要表現(xiàn)為轉氨酶升高，間質性腎炎或血尿等臨床癥狀。通常與大劑量使用氟喹諾酮類藥物有關，常規(guī)劑量下使用導致嚴重肝腎毒性的情況并不多見。
(4)皮膚反應和光毒性。如紅斑、瘙癢、風疹和皮疹、日光性皮炎等。
(5)軟骨毒性。動物實驗研究顯示，這類藥物對未成熟動物有軟骨毒性，關節(jié)軟骨(骺-關節(jié)復合物)的毒性反應主要表現(xiàn)負重關節(jié)的腫脹和跛行。但不同種屬的動物存在較大差異。對成年軟骨相應關節(jié)的作用尚未見報道或至少作用非常小。關節(jié)病變通常會在用藥數日后會逐漸顯現(xiàn)，一般會在停藥后消失。
(6)其他。有報道，諾氟沙星可影響前鹵發(fā)育，發(fā)生顱內壓升高、前囟隆凸、張力升高等。
