一、迅速撥打120急救電話
盡快與醫(yī)院、急救站取得聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來搶救,待醫(yī)生對(duì)患者采取急救措施后,再將患者送往醫(yī)院救治。
二、讓患者盡量保持安靜
患者在突發(fā)心肌梗死的4個(gè)小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性大。因此,在醫(yī)護(hù)人員趕到之前,應(yīng)該讓患者就地平臥,切忌移動(dòng)或搖晃患者,也不要大聲吵鬧,因?yàn)槿魏蔚陌釀?dòng)和刺激都會(huì)增加患者心臟的負(fù)擔(dān),危及其生命。
三、鎮(zhèn)痛
一般情況下,病人身上都會(huì)攜帶有硝酸甘油。此時(shí)應(yīng)迅速找到硝酸甘油等急救藥,并讓患者按要求服下。或取亞硝酸異戊酯1支,用手巾將其擠碎后輕輕地捂在患者的鼻部,讓其吸入。若條件允許,可用硫酸嗎啡2~5mg為其緩緩地靜脈推注,每隔15分鐘重復(fù)注射1次,或用杜冷丁50~100mg為其進(jìn)行肌肉注射,直到患者疼痛緩解,或醫(yī)護(hù)人員趕到為止。
四、進(jìn)行人工呼吸
當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難或已經(jīng)休克時(shí),應(yīng)立即為其進(jìn)行人工呼吸。進(jìn)行人工呼吸的動(dòng)作要領(lǐng)是:施救者用一只手托住患者的后腦部,使其仰頭抬頦,另一只手捏閉患者的鼻孔,然后深吸一大口氣,迅速用力向患者的口內(nèi)吹氣,之后放松其鼻孔,每隔1.5秒鐘反復(fù)進(jìn)行一次,直至患者恢復(fù)自主呼吸,或?qū)I(yè)搶救人員趕到為止。此外,若患者的口中有異物,應(yīng)首先將患者的面部轉(zhuǎn)向一側(cè)(左右皆可),將異物取出后再進(jìn)行人工呼吸。若患者口中的異物過多或無法清除干凈,也可對(duì)其實(shí)施口對(duì)鼻的人工呼吸,即用口包住其鼻子進(jìn)行人工呼吸。
五、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
如果按照上述四點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施急救后,其病情仍未得到有效緩解,則應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。進(jìn)行心肺復(fù)蘇前應(yīng)該讓患者仰臥,同時(shí)注意保護(hù)患者的脊柱。如果患者處于側(cè)臥的姿勢(shì),可先將患者的兩腿按仰臥姿勢(shì)放好,然后一手托住患者的頸部,另一只手緩慢翻動(dòng)患者的軀干,直至讓其呈仰臥的姿勢(shì)為止。進(jìn)行心肺復(fù)蘇的動(dòng)作要領(lǐng)是:①施救者跪在患者軀干的一側(cè),兩腿稍微分開,重心前移,以左手的中指、食指準(zhǔn)確找到患者的肋骨下緣,然后將右手掌掌跟放在其胸骨下1/3處,再將左手放于右手上,十指交錯(cuò),握緊右手。②施救者的雙肘關(guān)節(jié)應(yīng)伸直,利用上身的重量讓雙手垂直下壓,若患者是中等體重的成人,雙手下壓的深度應(yīng)大于5厘米,下壓完成后應(yīng)迅速將掌根提起,解除壓力,讓患者的胸廓自行復(fù)位。③在對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),施救者應(yīng)注意雙肘不可屈曲,按壓時(shí)的力量應(yīng)從雙肩經(jīng)手掌跟向患者的胸部傳導(dǎo),手指應(yīng)抬離患者胸部。④按壓的頻率應(yīng)每分鐘不低于100次。在每進(jìn)行30次心臟按壓的同時(shí),應(yīng)交替進(jìn)行2次人工呼吸,直到醫(yī)護(hù)人員趕到為止。