老化的早信號:
運動之后膝關(guān)節(jié)前面酸痛
曹學(xué)偉說,膝關(guān)節(jié)的退化始自30歲,每個階段都有警示信號。“30歲的人運動之后開始感覺到膝關(guān)節(jié)的前面,即髕骨關(guān)節(jié)位置有酸痛感。這就是老化的早信號。”他表示,髕骨關(guān)節(jié)疼痛屬于一過性,程度因人而異,主要表現(xiàn)為上下樓或者膝關(guān)節(jié)用力彎曲時疼痛,長途行走時疼痛,其他情況無異常,而且休息后可以緩解。
30歲至50歲階段,長時間步行后,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)會酸痛,此時的病變部位是內(nèi)側(cè)半月板的前外側(cè)部。半月板退變后,為了維持關(guān)節(jié)的運作,軟骨會被磨得出血,逐漸變形。隨著退變的進展,半月板出現(xiàn)破損,表現(xiàn)為膝蓋常有腫痛感,這是由于碎片卡在關(guān)節(jié)縫中所致。
50歲以后,軟骨甚至可能被一層一層磨掉。研究顯示,大部分患者半月板退變、破裂后,軟骨也隨之發(fā)生破裂。為保證膝關(guān)節(jié)的運作,增加關(guān)節(jié)接觸面,股骨周圍會增生出骨刺,有的人則韌帶鈣化,突出如骨刺。“總的來說,這時膝蓋從屈到伸直時特別容易出問題,出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛、絞索。”
等到六七十歲,老人家關(guān)節(jié)稍微扭一下就會受傷,甚至發(fā)生骨折。病情趨于嚴(yán)重的話,終要做關(guān)節(jié)置換。
女人關(guān)節(jié)退變快過男人
研究還顯示,同一年齡的女性比男性的半月板退變速度更快,尤其是在50歲后。女性主要是因為生育時導(dǎo)致代謝紊亂,進入更年期又一次出現(xiàn)代謝波動,而這兩次波動對骨質(zhì)打擊甚大,進一步加快了骨關(guān)節(jié)退化的速度。
可以說,半月板的退變引發(fā)了膝關(guān)節(jié)的退變,并可引起骨性關(guān)節(jié)炎,而后者又是骨質(zhì)疏松的前奏。
中老年人別負(fù)重爬山
“我們提倡‘節(jié)約關(guān)節(jié)”的理念,應(yīng)加強對膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng),減少劇烈運動,特別是上下樓和爬山。”曹學(xué)偉說,半月板損傷多因膝關(guān)節(jié)缺乏正確鍛煉、做出的動作超出身體承受范圍而導(dǎo)致。“運動時膝蓋撞到一起并不少見,但很多人處理不當(dāng),造成關(guān)節(jié)受傷。”他說,常見的錯誤是受傷后勉強走路,甚至蹦幾下,繼續(xù)運動。而正確的處理方式是在受撞后立即休息,如果關(guān)節(jié)疼痛紅腫,則先進行冰敷,盡快到醫(yī)院找骨科醫(yī)生檢查。
此外,不贊成中老年人在疲勞狀態(tài)下負(fù)重爬山。如果感到很累,應(yīng)該立即原地休息一會兒。爬山前好先對關(guān)節(jié)進行“預(yù)熱”,即按照順時針或者逆時針方向按揉膝蓋,左右屈伸膝關(guān)節(jié)。