孫思邈

　　孫思邈(581～682年)

　　孫思邈，自號(hào)孫真人，京兆華原(今陜西省耀縣孫家塬)人。

　　【生平事跡】孫思邈天資聰敏，治學(xué)精勤，7歲便能日誦千余言，20歲已能精通老莊及百家之說(shuō)，兼好佛經(jīng)，是集佛、道、儒三教于一身的飽學(xué)之士。他自幼多病，為籌湯藥之資，幾乎罄盡家產(chǎn)。18歲時(shí)立志學(xué)醫(yī)，刻苦攻讀岐黃之學(xué)，并因此調(diào)治好自己的病。20歲時(shí)，他開(kāi)始行醫(yī)于鄉(xiāng)鄰親友之間.每得良效。孫氏致力于醫(yī)學(xué)的研究，勤奮誠(chéng)篤，終生未輟，正如他自己所說(shuō)：“青衿之歲，高尚茲典;白首之年，未嘗釋卷。”他認(rèn)為醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”，不能粗略草率從事。對(duì)醫(yī)理的研究，他強(qiáng)調(diào)須博覽群書。熟諳《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》等諸部經(jīng)方。同時(shí)又十分重視尋求民間的治病經(jīng)驗(yàn)，往往因?yàn)橐粋€(gè)單方、一味藥物、一種炮炙方法等，不遠(yuǎn)千里虛心向人請(qǐng)教。因此，他的醫(yī)療技術(shù)得到了不斷提高。醫(yī)名鵲起。隋文帝請(qǐng)他當(dāng)國(guó)子博士，他托病不起。及唐太宗即位，召到京都諮詢.將授以爵位，固辭不受。顯慶四年高宗召見(jiàn)，拜見(jiàn)大夫，又固辭不受。674年，辭疾請(qǐng)歸，特賜良馬，及鄱陽(yáng)公主邑可以居焉。當(dāng)時(shí)知名之士如宋令文、孟洗、盧照鄰等，都執(zhí)師資之禮以事焉。唐代魏征奉詔修撰齊、梁、陳、周、隋五代史時(shí)，恐有遺漏，屢次訪孫，孫為之口述，有如目睹其事，由此可見(jiàn)孫氏學(xué)識(shí)之淵博;

　　孫氏十分重視醫(yī)德修養(yǎng)，他認(rèn)為一個(gè)醫(yī)生，除了必須具有一定醫(yī)學(xué)水平外，還必須具備很高的道德品質(zhì).他說(shuō)：“若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富.長(zhǎng)幼妍蚩.怨親善友.華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后.自慮吉兇.護(hù)惜身命。見(jiàn)彼苦惱.若己有之，深心凄愴，勿避險(xiǎn)巇①.晝夜寒暑，饑渴疲勞.一心赴救。”他還告誡醫(yī)生到了病家，舉止要檢點(diǎn)，儀態(tài)要端正.“不得多語(yǔ)調(diào)笑.談謔喧嘩，道說(shuō)是非.議論人物·炫耀聲名.訾毀諸醫(yī).自矜己德。偶然治瘥一病.則昂頭戴面而有自許之貌.謂天下無(wú)雙·此醫(yī)人之膏肓也”。不論是在患者病家面前，還是在醫(yī)界同道背后.孫思邈的態(tài)度都反映了他高尚的思想品德.為醫(yī)界樹(shù)立了崇高的榜樣。

　　孫思邈不但畢生診務(wù)繁忙.據(jù)說(shuō)僅惡疾大風(fēng)就親自救治過(guò)600余人。而且在醫(yī)學(xué)理論上也勇于探索。他鑒于古代諸家醫(yī)方散亂浩博.求檢至難.便博采群經(jīng).勤求古今.刪裁繁復(fù).并結(jié)合自己數(shù)十年的臨床經(jīng)驗(yàn).先后著成《備急千金要方》(652年)和《千金翼方》(682年、(統(tǒng)稱《千金方》各30卷?！肚Ы鸱健菲砗拼螅瑑?nèi)容詳博，近代醫(yī)史學(xué)者稱之為我國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書。

　　孫氏一生扶危救困，為當(dāng)時(shí)的健康保健作出了卓越的貢獻(xiàn).并給后代留下了豐富的遺產(chǎn)。他的高尚品德和光輝成就.使后人無(wú)限敬仰，人們尊稱他為“藥王”.并在他的故鄉(xiāng)立碑建廟，以示紀(jì)念。

　　【學(xué)術(shù)思想】孫思邈一生從事臨床實(shí)踐達(dá)80年之久.積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn).取得了多方面的突出成就.他對(duì)外感熱病、雜病以及方劑學(xué)與養(yǎng)生、食療等方面均有很大貢獻(xiàn)。

　　l外感溫?zé)岵》矫娴某删停簩O氏鑒于“江南諸師秘仲景方不傳”.因此.在晚年輯集《傷寒論》要妙.對(duì)仲景著作的傳播和研究.發(fā)揮了重要作用。他對(duì)《傷寒論》的研究.首用“方證同條.比類相附”的方法，其對(duì)麻、桂、青龍三方之說(shuō)，又為成無(wú)己、方中行、喻嘉言諸人“三綱鼎立”說(shuō)的濫觴。此外.除仲景法方外.孫思邈對(duì)漢、魏及晉唐醫(yī)家在外感熱病方面的理論與豐富的治療經(jīng)驗(yàn)也廣為吸收.如承華佗論發(fā)斑之見(jiàn).提出“胃爛發(fā)斑”之說(shuō)。他認(rèn)為廣義傷寒是外感熱病的統(tǒng)稱.包括急性、烈性傳染病.治療上主張除熱解毒.善用養(yǎng)陰生津.他不少治傷寒、溫病的方藥，對(duì)后世溫病學(xué)說(shuō)頗多影響.實(shí)開(kāi)后世“溫病學(xué)派”之先河，

　　2雜病證治的成就。孫氏對(duì)雜病的辨治以五臟六腑為綱.寒熱虛實(shí)為目 他是繼《中臧經(jīng)》、《脈經(jīng)》后對(duì)臟腑辨證頗有建樹(shù)的醫(yī)家。在對(duì)雜病的認(rèn)識(shí)、防治和護(hù)理上也有不少刨造性的貢獻(xiàn)，如他正確地揭述了糖尿病與化膿性感染的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)糖尿病要隨時(shí)注意預(yù)防化膿性感染。對(duì)于痢疾.他根據(jù)臨床表現(xiàn)和大便形狀.區(qū)分為赤白荊、血痢、膿血痢、久痢、休息痢5種，基本上能對(duì)當(dāng)今稱之為細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾作出鑒別。他對(duì)麻瘋病的癥狀描述和分型以及預(yù)后判斷也與今天的認(rèn)識(shí)極其相近，其治療方藥亦頗為詳備。他還明確指出，霍亂病“皆因食飲.非關(guān)鬼神”;骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于小兒及成人的大關(guān)節(jié);水腫病人要注意忌鹽等。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)缺乏病，如腳氣病.認(rèn)為應(yīng)該用含有B族維生素的大麻、鳥(niǎo)豆和谷白皮粥來(lái)防治。夜盲癥要用含有維生素A的動(dòng)物肝臟來(lái)防治。此外如用含碘質(zhì)的動(dòng)物甲狀腺(如鹿靨、羊靨)和海產(chǎn)藥物治療甲狀腺腫.用檳榔治絳蟲(chóng)病，用水銀軟膏、朱砂、雄黃為消毒藥品治療皮膚病等.都合乎科學(xué)道理。

　　孫思邈很重視針灸與藥物并用的綜合治療原則.指出“若針而不灸，灸而不針.皆非良醫(yī)也，針灸不藥，藥不針灸，尤非良醫(yī)也。……知針知藥，固是良醫(yī)”。他強(qiáng)調(diào)針灸亦須辨證施治，認(rèn)為“或一病用數(shù)十穴，或數(shù)病共一穴，皆臨時(shí)斟酌作法用之”。另外，療效顯著的“阿是穴”也是《千金方》中先記載的。

　　孫思邈精通臨床各科，尤為重視婦科和兒科?！肚Ы鸱健分邢日搵D人、小兒，強(qiáng)調(diào)婦兒患病的特殊性。所載婦人方從求子到調(diào)經(jīng)，包括整個(gè)婦人的特殊疾病。他對(duì)胚胎發(fā)育過(guò)程和胎養(yǎng)、胎教等已有了深刻認(rèn)識(shí)，對(duì)新生兒的處理、嬰幼兒的發(fā)育過(guò)程、哺乳和羊乳喂養(yǎng)衛(wèi)生等的論述，都達(dá)到了很高的水平。

　　3醫(yī)方、藥物學(xué)方面的成就。孫搜集、保存了大量的醫(yī)方和當(dāng)時(shí)流行的許多經(jīng)驗(yàn)方。他的《千金要方》載方4000多首，《干金翼方》中有2000多個(gè).可謂集唐以前醫(yī)方之大成。其所收醫(yī)方有歷代醫(yī)家流傳下來(lái)的，有自民間征集的，有從國(guó)外傳入的.包括了古今中外的醫(yī)方，其中許多方劑已成為后世醫(yī)家常用的名方，如犀角地黃湯、紫雪丹、腎瀝湯等。

　　在藥物學(xué)方面，孫氏對(duì)藥物的采集、鑒定、炮制、分類都有研究，除注意總結(jié)藥物的特殊療效外，還非常重視藥物的產(chǎn)地和采集季節(jié)?！肚Ы鸱健分杏涊d了133州的519種地方藥材，并在233種植物藥后注明了應(yīng)當(dāng)何時(shí)采花、采莖、采葉，何時(shí)采根、采果。由于他在藥物學(xué)方面的卓越貢獻(xiàn)，被后世尊為“藥王”。

　　4養(yǎng)生學(xué)方面的成就。孫思邈提倡食治與養(yǎng)性、養(yǎng)老，他十分強(qiáng)調(diào)飲食療法在延年益壽和老年病防治方面的重要意義，認(rèn)為“食治排邪而安臟腑，悅神爽志以資血?dú)?rdquo;，主張有病先用食療，食療不愈.而后用藥。他吸收了《內(nèi)經(jīng)》、扁鵲、華佗、老子、列子、葛洪、彭祖等人的養(yǎng)生思想.形成了我國(guó)醫(yī)學(xué)上較全面的養(yǎng)生學(xué)，提出了恬淡虛無(wú)，調(diào)攝精志，順應(yīng)四時(shí)，食飲有節(jié)，勞逸有度，節(jié)慎房事等養(yǎng)生方法，注意按摩導(dǎo)引之術(shù)，提倡吐故納新的“靜功”和熊經(jīng)鴟顧的“動(dòng)功”相結(jié)合的鍛煉方式，并對(duì)講究個(gè)人衛(wèi)生提出了細(xì)微、具體的要求。這些養(yǎng)性、養(yǎng)老的豐富經(jīng)驗(yàn)，也是他能年壽百余歲的成功訣竅。

　　孫思邈是一位學(xué)識(shí)淵博、品德高尚的醫(yī)林杰出人物，他一生從事臨床實(shí)踐達(dá)80年之久，積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)-取得了多方面的重要成就.為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

　　【簡(jiǎn)釋】

　?、賻dxī隙

　　⒈縫隙：裂～?？锥?。

　　⒉山險(xiǎn)，艱險(xiǎn)難行：險(xiǎn)～。