專家提醒:降壓過度也能引發(fā)中風
專家指出,上面總結的僅僅是部分比較常見的、可以影響血壓治療效果的危險因素。“事實上,我們在臨床中碰到的情況千差萬別,但殊途同歸的是,這些危險因素一天不清除,只是一味使用降壓藥,不僅效果不好,還會引起血壓波動,從而對腦部神經系統(tǒng)造成較大損傷。”
而值得注意的是,盲目降壓還會帶來低血壓。“人們都知道高血壓可以引起中風,殊不知血壓過低也同樣可引起中風。我們在臨床上就常常碰到由于降壓藥使用不當,造成降壓過度而引起中風的病人。”專家說。
中風分為兩大類。一類是由于腦血管破裂出血,稱出血性中風,如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;另一類是腦動脈粥樣硬化引起的中風,稱缺血性中風,如腦血栓、腦栓塞等。
專家解釋說,高血壓病人,一方面血管彈性下降,脆性增加;另一方面血管內壁逐漸有類脂質和膽固醇沉積。久而久之,形成血管內壁粥樣硬化斑塊。在這種情況下,若服用降壓藥劑量過大,使血壓驟然大幅度下降,則會影響大腦血液供應,使腦部血流過緩、血黏度增加,血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓,阻塞腦血管造成缺血性中風。
降壓過度引起的中風多發(fā)生在老年人中,因為老年人的壓力感受器不敏感,對迅速下降的血壓不能及時代償,易造成大腦灌流障礙,導致缺血性腦中風,如果血壓迅速下降到臨界水平,就有誘發(fā)腦梗塞的危險。
因此專家提醒,高血壓患者在積極治療的過程中,降壓必須平緩,不宜過速,以防矯枉過正。服降壓藥時應經常檢查血壓,特別是老年人血壓波動大,更要密切觀察,例如監(jiān)測24小時動態(tài)血壓。血壓升高時可有頭痛、頭暈、走路不穩(wěn)等,血壓過低也會由于腦供血不足而產生類似癥狀。所以,當出現(xiàn)上述癥狀時不要自行服用降壓藥和加大劑量,而應及時上醫(yī)院檢查血壓,再根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導下服藥。