灰指甲中醫(yī)治療方法
病因病機(jī)
灰指甲的病原菌主要是紅色毛癬菌和石膏樣毛癬菌,其他有紫色毛癬菌、黃癬菌、絮狀表皮癬菌等。
灰指甲常來源于手足癬的直接莬延,甲單獨(dú)感染者常與甲板外傷有關(guān)。本病由于腳濕氣、鵝掌風(fēng)之毒邪侵襲甲板,濕毒內(nèi)蘊(yùn),加之肝血不足,爪甲失養(yǎng)所致。
臨床表現(xiàn)與診斷
一、臨床表現(xiàn)
1、甲下遛
皮損常自甲板兩側(cè)或末端開始,多先有輕度甲溝炎,逐漸侵犯甲板而發(fā)生溝紋、凹點(diǎn)、混濁、增厚、脆裂、變形、淡灰白色或污穢褐色。
2、淺表型
初起甲板表面發(fā)生小點(diǎn)狀混濁區(qū),逐漸擴(kuò)大增多而成不規(guī)則的云片狀混濁,局限一處亦可波及整個(gè)甲板及其他甲,但常對(duì)稱,亦可長年不發(fā)展。
二、診斷
1、甲癖常繼發(fā)于手足癬,患甲變厚、變脆、變色、不平,或與甲床分離而中空。
2、病變多從甲的游離緣開始,甲板肥厚灰白,逐漸波及整個(gè)指、趾甲,甲板部可變粗糧呈灰黃或灰褐色,失去透明光亮的色澤。
3、病甲的碎屑鏡檢可見菌絲、孢子。
4、灰指甲應(yīng)與銀屑病、濕疹、扁平苔蘚等皮膚病的指甲改變相鑒別。
辨證施治
一、血燥失養(yǎng)型
辨證:甲板色澤不榮,增厚或翹起,或蛀蝕呈蜂窩狀。舌淡,少苔,脈細(xì)。
施治:養(yǎng)血潤燥。
方藥:祛風(fēng)養(yǎng)血湯。
蟬蛻12克,烏蛇12克,蛇床子12克,地膚子12克,蜈蚣3克,全蝎10克,何首烏15克,火麻仁12克,天花粉12克,白蒺藜12克,當(dāng)歸15克,川芎12克,威靈仙12克,石菖蒲12克,生地黃20克,生甘草6克,水煎服。