楊欣,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,自1991年創(chuàng)建中老年保健門診來,完成大量的藥物臨床療效觀察和科研工作,對中老年婦女的保健,尤其是絕經(jīng)后婦女激素補充治療、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的防治研究,青春期及更年期子宮異常出血,原發(fā)性及繼發(fā)性閉經(jīng),性分化與發(fā)育異常的處理與預(yù)防有獨特的見解和豐富的臨床經(jīng)驗。
黃體酮又稱為孕酮激素、黃體激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,大部分人在服用黃體酮后,大概兩周左右就會來月經(jīng)。
楊欣:黃體酮一般來說我們,在月經(jīng)延遲的病人當(dāng)中,用黃體酮來治療是非常普遍的,一般的規(guī)律,如果這個病人有雌激素,我們在雌激素的狀態(tài)下,我們給她加了7—10天的孕激素,黃體酮打肌肉注射或者口服,我們停藥以后3—7天大部分病人會來月經(jīng),所以大家看一下,從我們服藥,服7—10天,那么在停藥一周左右來月經(jīng),所以一般女性吃了黃體酮應(yīng)該是兩周以后左右來月經(jīng),但是也有一些人吃了黃體酮不來月經(jīng),那么有可能這個病人,比方說卵巢早衰了,她雌激素水平也很低,那么這時候子宮內(nèi)膜有沒有長起來,我們再用孕激素,她就沒有撤退性出血,這是一種情況,還有一種情況就是我們用了黃體酮了,她也沒來,那么要除外懷孕的問題,如果一個女性懷孕了,那么我們這時候用黃體酮,當(dāng)然是一個保胎,可以起到一個保胎的作用,但是這時候,隨著懷孕期間激素水平的上升,我們這點孕激素,是不能讓她誘發(fā)出月經(jīng)的,所以如果這個病人用了黃體酮以后,也沒來月經(jīng),還要除外懷孕的可能性。那么當(dāng)然如果沒有懷孕,她也沒來月經(jīng),就像我們說的也可能她體內(nèi)還有一個正在發(fā)育的,或者是雌激素水平比較高的狀態(tài),那么這時候我們要等待她,再過一段時間再重復(fù)的用藥,病人就會來月經(jīng),所以用了黃體酮以后,大部分人是在兩周左右會來月經(jīng)。
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馬立新