武愛文,男,山東籍,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士研究生指導(dǎo)小組成員?,F(xiàn)任北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)(原結(jié)直腸病區(qū))及造口病區(qū)主任。
直腸癌晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。
武愛文:直腸癌的晚期癥狀來講,除了剛才我們談到的早期癥狀逐漸的加重之外,那么它也會因為腫瘤長到一定程度以后,一方面它在局部會有生長,生長在一定階段以后,必然會對周圍的一些臟器會帶來一些影響,比如說在直腸的前方,它對于膀胱的刺激,對于尿道的刺激,對于女性子宮陰道,包括周圍的軟組織的一些侵犯,包括對于后方的脊骨和尾骨的侵犯,都會帶來相應(yīng)的一些癥狀。比如說,像有一些人可能會因為腫瘤特別巨大,有可能直接穿透了周圍的組織,從而形成膀胱直腸的瘺,或者直腸的陰道瘺。那么甚至直腸和皮膚上的這種瘺等等,那么這些都是非常嚴(yán)重的。那么也有一些病人,他腫瘤生長非常巨大以后,從肛門往外生長,甚至侵犯了周圍的正常的皮膚,那么這些都是比較嚴(yán)重的局部癥狀。
另外一些晚期癥狀是因為直腸癌它轉(zhuǎn)移到其他的臟器。比如說轉(zhuǎn)移到肝臟,那么可能會出現(xiàn)上腹部的不適,包括肝功能的異常。甚至說后期會出現(xiàn)一些黃疸的一些問題。那么如果轉(zhuǎn)移到肺上來鋼,那么如果它數(shù)目夠多,或者說腫瘤生長到一定的程度,影響了肺的功能,那么可能會帶來一些呼吸的困難,包括憋氣等等。那么轉(zhuǎn)移到腦部來講,可能會引起一些顱高壓,甚至說相應(yīng)的神經(jīng)侵犯的一些癥狀。那么骨侵犯,骨轉(zhuǎn)移來講,也會引起一些局部的一些疼痛,那么這些都是根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移的方式,可能會帶來不同的這種晚期的癥狀。那么對于晚期病人來講,對他的癥狀的控制其實是非常重要的。那么在除了對控制腫瘤以外,那么對于他病情的控制易于,還需要對他的癥狀進(jìn)行控制,從而改善病人的生活質(zhì)量。
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馬立新