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王錫友

王錫友

王錫友,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院,推拿科,副主任醫(yī)師。國(guó)家老中醫(yī)藥專(zhuān)家臧??平淌趯W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,孫呈祥教授名醫(yī)工作室繼承人。

腰疼是怎么回事

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  腰疼在中醫(yī)學(xué)的角度被稱(chēng)為腰痹,現(xiàn)代醫(yī)院將不明原因的腰痛統(tǒng)稱(chēng)為非特異性腰痛。

  王錫友:腰痛在咱們中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)分為,稱(chēng)之為最常見(jiàn)的是腰痹,有筋痹有骨痹,我們稱(chēng)之為筋骨痹,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),可以見(jiàn)到腰椎部關(guān)節(jié)病,腰椎間盤(pán)突出癥,腰肌勞損等等疾病。在西醫(yī)學(xué)當(dāng)中,也有一個(gè)比這大的名稱(chēng),可以概括為這一類(lèi)腰痛,稱(chēng)之為非特異性腰痛,所謂的非特異性腰痛是指的找不出特別明確的原因來(lái),咱們現(xiàn)代科學(xué)盡管相當(dāng)發(fā)達(dá),有的人認(rèn)為中醫(yī)說(shuō)不清楚,西醫(yī)怎么樣?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)際上有好多事情照樣怎么樣?咱們的認(rèn)識(shí)程度也是有限的,也是解釋不清楚的,你比如說(shuō)這個(gè)腰痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)它有一個(gè)大的病名,叫做非特異性腰痛,什么叫非特異性腰痛呢?就是沒(méi)有明確的一個(gè)病因、病理,找不出來(lái)明確的,因此我們稱(chēng)之為非特異性腰痛。

  非特異性腰痛大概占85%左右,其中我們現(xiàn)在能搞清楚的,相對(duì)來(lái)說(shuō)清楚的大概有40%的因素與腰的椎間盤(pán)有關(guān)系,那不一定是腰椎間盤(pán)突出,還有大概20%—25%左右的與腰椎后關(guān)節(jié),也就是說(shuō)與關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)有關(guān)系,還有大概20%—25%與其他關(guān)節(jié)有關(guān)系,這是合起來(lái)大概占85%,我們只能夠認(rèn)識(shí)到,因?yàn)檫@三個(gè)因素關(guān)系最大,但是具體到底是怎么回事兒,咱們現(xiàn)在的認(rèn)識(shí)還是有局限的,也說(shuō)不清楚,因此我們稱(chēng)之為非特異性腰痛。還有大概15%左右的屬于特異性腰痛,你比如說(shuō)骨折,有外傷導(dǎo)致骨折造成的疼痛,這很明確,這個(gè)原因就是骨折,那這叫特異性腰痛。

  比如說(shuō)這個(gè)腰椎結(jié)核造成的腰痛,你原因很明確,就是腰椎結(jié)核桿菌造成的,那么我們稱(chēng)之為特異性的腰痛。比如說(shuō)原發(fā)性的骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性的骨癌所造成的腰痛,這都是特異性的,但是這樣的少,大概占15%左右。大部分的還是說(shuō)不清楚因素造成的,我們稱(chēng)之為非特異性腰痛,比較常見(jiàn)的病名,人民群眾比較經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的腰椎的骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病、腰肌勞損、筋膜炎、纖維炎、腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合癥等等,這些都屬于非特異性腰痛的范疇。

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