賈玫,女,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院,血液腫瘤科,主任醫(yī)師,教授。擅 長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌、癌性疼痛、癌性抑郁。
治療癌癥主要以綜合治療為原則,常見(jiàn)的方法有手術(shù)、化療、放療、分子靶向治療以及中醫(yī)藥的治療,中西并重才能更好的治療癌癥。
賈玫:癌癥的治療方法是一個(gè)叫綜合治療原則,我們說(shuō)綜合治療原則主要有手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療還有中醫(yī)要治療,那么手術(shù)尤其是早期的腫瘤,我們要建議他首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)術(shù)后的這個(gè)病理類(lèi)型,還有免疫組化結(jié)果,我們給他推薦到底是適合放療,還是化療還是內(nèi)分泌治療,那么這個(gè)手術(shù)我們也說(shuō),又分為叫根治術(shù),還有一部分叫做姑息手術(shù),就是說(shuō)我根本切不干凈的,那尤其是消化道腫瘤,能手術(shù)的還是要手術(shù)。
那么手術(shù)切不干凈的,根據(jù)這個(gè)術(shù)后的這個(gè)病理,我們給予適當(dāng)?shù)幕煟蛘呤欠伟┪仪胁桓蓛袅?,有一些小的淋巴結(jié)局部的,我清掃不干凈,那么這時(shí)候,或者是切緣不是特別干凈的,我去做的局部的放療這都是可以的。那么內(nèi)分泌治,還有一個(gè)分子靶向治療,那就是現(xiàn)在隨著這個(gè)科學(xué)的發(fā)展,這個(gè)免疫組化已經(jīng)告訴了一些腫瘤,它的細(xì)胞的特點(diǎn),它可能表達(dá)有一些不是正常細(xì)胞表達(dá)的這個(gè)一些靶點(diǎn),那么根據(jù)這一特點(diǎn),就研制一些靶向藥物,那我們大家比較熟悉的,像肺癌的像TKI制劑,像靶向藥什么易瑞沙、特羅凱,國(guó)產(chǎn)的凱美納這都是治療肺癌的靶向藥物,乳腺癌的有一個(gè)常用藥叫赫賽汀,HER2陽(yáng)性表達(dá)的我們根據(jù)它用以,還有美羅華用以彌漫大B的淋巴瘤這都是比較常用的靶向藥物。
那么還有就是中醫(yī)要治療,我們好多患者就是說(shuō),有一部分我就相信中醫(yī),我就相信西醫(yī),這都是不可取的,我建議大家還是中西并重,我們?cè)诨煼暖熎陂g,用一些中藥可以減毒增效,就是把這個(gè)化療放療正常的給它順順當(dāng)當(dāng)?shù)闹委熛聛?lái),那么至于就是說(shuō)在康復(fù)期的時(shí)候,吃一些中藥可以,一個(gè)是輔助正氣提高免疫力,減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的這個(gè)機(jī)會(huì),這是我覺(jué)得應(yīng)該是比較科學(xué)的。
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馬立新