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郭朋

郭朋

  擅長:各型肝炎、肝硬化、脂肪肝的中西醫(yī)治療   從事中醫(yī)臨床、科研、教學(xué)30余年,學(xué)驗(yàn)俱豐,主要從事肝膽脾胃等消化系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合的診斷治療、科研和教學(xué)工作,對(duì)腹脹、乏力、納呆、脅痛、黃疸、腹瀉、頭暈、失眠、耳鳴等癥狀和各種慢性肝病、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、肝癌術(shù)后中醫(yī)治療、膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊癌、膽囊癌術(shù)后中醫(yī)治療、膽道系統(tǒng)功能紊亂等疾病具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和良好的治療效果,承擔(dān)和完成國家、省部級(jí)科研項(xiàng)目10余項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,出版學(xué)術(shù)著作7部,培養(yǎng)和參與培養(yǎng)碩士博士研究生20余人

AFP(甲胎蛋白)升高就是得肝癌了嗎

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  大多數(shù)肝癌患者的甲胎蛋白都會(huì)升高,但甲胎蛋白升高并不一樣就是得肝癌了,當(dāng)肝細(xì)胞有炎癥的時(shí)候,甲胎蛋白也會(huì)升高。

  郭朋:甲胎蛋白它的前名叫甲腫胎兒蛋白,這個(gè)我們大家都有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人或者是長期的慢性肝病的人都有這么一個(gè)經(jīng)驗(yàn),到醫(yī)院里面去查一下甲胎蛋白,甲胎蛋白升高了就有一種肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。是這樣子,就是說甲胎蛋白實(shí)際上它是一個(gè)在肝細(xì)胞快速生長復(fù)制的時(shí)候,它伴隨著分泌的一種蛋白質(zhì)。在胎兒時(shí)期,因?yàn)樘旱母闻K它發(fā)育的特別的快,所以說在胎兒時(shí)期這個(gè)蛋白的這種水平是比較高的,所以說我們給它起個(gè)名字叫甲胎蛋白。

  什么時(shí)候這種肝臟的生殖、分裂比較活躍呢?首先當(dāng)然是肝癌。所謂的我們都知道肝癌細(xì)胞它是肝細(xì)胞的一個(gè)快速的、無節(jié)制的、無限制的這種生長就是肝癌。在肝癌的時(shí)候甲胎蛋白會(huì)升高的,它的陽性的概率大概會(huì)60%到80%。也就是說由60%或者是80%的肝癌的病人甲胎蛋白都會(huì)升高。但是反過來說,除了肝癌之外,你比如說在肝細(xì)胞有炎癥的時(shí)候,肝細(xì)胞有炎癥就有肝細(xì)胞的破壞,那么在肝細(xì)胞破壞的時(shí)候我們?nèi)梭w會(huì)啟動(dòng)一種功能叫做負(fù)反饋機(jī)制。

  因?yàn)槟闫茐牡亩嗔耍哉f我們的肝細(xì)胞就會(huì)加快它的分裂和生長,在這個(gè)時(shí)候同樣也可以導(dǎo)致甲胎蛋白的升高。所以說,甲胎蛋白高并不一定都是肝癌引起來的。在肝細(xì)胞快速生長的時(shí)候也可以導(dǎo)致它的升高,也就是說在肝細(xì)胞有炎癥的時(shí)候它可能也會(huì)升高,并不一定所有甲胎蛋白高都是肝癌。但是它兩個(gè)還是有一點(diǎn)區(qū)別。

  你比如說肝癌,它一般高的程度比較高,一般都會(huì)大于200或大于500,這是肝癌。那么水平低的時(shí)候就不一定是肝癌。所以說大家也不要通過一個(gè)指標(biāo)來進(jìn)行判斷,我到底是不是長了肝癌,還要通過其他的一些影像學(xué)檢測(cè),基礎(chǔ)病的情況,還要到醫(yī)院里面讓醫(yī)生來進(jìn)行判斷。不是說所有甲胎蛋白升高的人都是肝癌?;蛘哒f所有肝癌都是甲胎蛋白升高。剛才我說了甲胎蛋白只有60%到80%的衍生率,還有20%到40%的肝癌的病人甲胎蛋白并不升高,所以說也不一定就沒有肝癌。就是說還是一個(gè)要到醫(yī)院里面請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行判斷。

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