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促甲狀腺激素一直治療是講分化型甲狀腺癌的患者的TSH控制在﹤0.1mU/L水平,如果患者出現甲狀腺激素治療的不良反應,可將TSH控制目標調整為0.1~0.5mU/L,對于低危患者,TSH控制在0.5~2.0mU/L。
董青:在分化型甲狀腺癌術后我們要長期服用超過生理劑量的左旋甲狀腺素片,那么我們知道這種它可以起到抑制腫瘤的目的,促甲狀腺激素有抑制水平和甲狀腺癌的復發(fā)和轉移密切相關。但是超過生理劑量左旋甲狀腺素片會存在很多不良反應,那我們怎么樣去權衡這個利弊呢?我們知道在分化型甲狀腺癌術后,要根據它復發(fā)和進展的風險進行分層,進行危險度分層。對高?;颊呶覀冎鲝堅谛g后進行口服左甲狀腺素鈉片的治療,它的TSH的水平應該達到0.1mU/L以下,那如果出現了超過生理劑量的優(yōu)甲樂導致副作用,我們可以將它的標準放寬到0.1~0.5mU/L。對低危患者就沒有這么嚴格了,我們可以將促甲狀腺激素的水平控制在0.5到2微單位每升就可以了。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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