血小板

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血小板知識(shí)

　　血小板的高低影響著人們的健康，所以在日常生活中，如果血小板的數(shù)值發(fā)生了變化，那么就需要注意了。

　　血小板正常值

　　人體一般血小板的正常值的范圍是每毫升10到30萬(wàn)，或者是每升血液100到300乘以10的9次方，一般稱為100到300。

　　其實(shí)，這只是參考值，人的血小板計(jì)數(shù)波動(dòng)還是有的，100以下問(wèn)題也不大，低于50就要小心了，低于20就要治療了。

　　高于400也沒(méi)有問(wèn)題，高過(guò)500就要查明問(wèn)題。

　　血小板的作用有很多，比如說(shuō)防止出血、修復(fù)血管。太高的話，血的流動(dòng)性差等，都是人體不可缺少的作用，沒(méi)有它是不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的。

　　各種因素對(duì)于人體血小板的影響

　　藥物引起的血小板減少癥

　　早在19世紀(jì)就有人報(bào)道，但我們對(duì)其發(fā)病機(jī)制并沒(méi)有完全掌握。肝素，奎尼丁，磺胺類藥物能引起中重度血小板減少，可能使骨髓抑制或其它原因，這些藥物引起血小板減少癥，可能是全身的血小板消耗和免疫破壞機(jī)制引起。

　　據(jù)報(bào)道許多藥物能引起免疫性血小板減少(DITP),雖然部分藥物這種副作用輕微，但也有一些藥物會(huì)產(chǎn)生出血等危及生命的后果。

　　這些藥物的某些結(jié)構(gòu)與血小板緊密結(jié)合在一起，產(chǎn)生抗體，機(jī)制未明;抗血栓藥能阻斷纖維蛋白與血小板GPⅡb/Ⅲa結(jié)合;非甾體類消炎藥可引起血小板減少并伴嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　因?yàn)樵S多藥物和原因都會(huì)導(dǎo)致血小板減少，在臨床工作中診斷藥物引起的血小板減少是很困難的，在患者服藥過(guò)程中，要監(jiān)測(cè)血小板，在臨床明顯出血前診斷血小板減少癥很重要。

　　相關(guān)疾病對(duì)血小板的影響

　　很多疾病的發(fā)生都會(huì)伴有血小板減少。近年來(lái)，諸多研究發(fā)現(xiàn)慢性肝病患者血小板相關(guān)免疫球蛋白(PAIg)增高，從而引起何增加脾及肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)血小板清除。

　　而血小板計(jì)數(shù)與PAIg之間呈負(fù)相關(guān)。肝硬化對(duì)血小板功能的影響涉及到血小板結(jié)構(gòu)、形態(tài)和生理生化性質(zhì)等多方面的改變。

　　放化療是惡性腫瘤綜合治療的重要手段，而骨髓抑制是放化療中最常見(jiàn)的毒副反應(yīng)，從而導(dǎo)致血小板減少。瘧疾伴發(fā)血小板減少的原因，有學(xué)者認(rèn)為瘧疾導(dǎo)致脾腫大、脾功能亢進(jìn)，血小板被攝入脾臟內(nèi)的血小板池，致使外周血液中血小板數(shù)量減少。

　　茶對(duì)血小板的影響

　　流行病學(xué)研究表明，大量食用可樂(lè)、茶、紅酒等富含黃烷醇的飲料，能改善血管內(nèi)皮功能，具有抗氧化作用，抑制血小板活性。

　　營(yíng)養(yǎng)缺乏和酒精引起的血小板減少

　　大約20%因VitB12缺乏引起的巨細(xì)胞性貧血患者存在輕度血小板減少，酒精中毒患者血小板減少通常是由于肝硬化伴充血性脾大或葉酸缺乏引起，主要表現(xiàn)為骨髓直接抑制，導(dǎo)致血小板生成減少。

　　飲食習(xí)慣對(duì)血小板的影響

　　葉酸、VitB6、VitB12對(duì)冠心病有防治作用，其通過(guò)改變血小板功能、膽固醇的濃度和抗凝血酶Ⅲ的活性來(lái)降低冠心病的危險(xiǎn)性。另外素食飲食比脂質(zhì)飲食的PLT數(shù)量低，偏瘦的比偏胖的PLT數(shù)量低，大量食用桃、巧克力、大蒜、洋蔥、生姜、辣椒、人參、香菇、魚(yú)等也可能造成PLT數(shù)量減少。

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