胰腺炎的癥狀 胰腺炎該如何分辨

  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分為急性及慢性二種。今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于胰腺炎的診斷的小知識。希望這些常見的小知識能夠在日常生活中幫助大家。同時也希望我們能夠?qū)@一疾病引起高度重視。

  胰腺炎的診斷

  急性胰腺炎

  診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),有關(guān)實驗室檢查及影像學(xué)檢查,臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷,還要對其病情發(fā)展、并發(fā)癥和預(yù)后作出評估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時,更有可能是胰腺炎。

  診斷本病應(yīng)具備以下4項標(biāo)準(zhǔn)

 ?、?具有典型的臨床表現(xiàn),如上腹痛或惡心嘔吐,伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征;

  ② 血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;

  ③圖像檢查(超聲、CT)顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變;

 ?、苣艹馄渌愃婆R床表現(xiàn)的病變。

  慢性胰腺炎

  臨床表現(xiàn)多變且無特異性,診斷常有困難,非典型者更難明確診斷。對反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病患者,有反復(fù)發(fā)作性或持續(xù)性上腹痛、慢性腹瀉、體重減輕不能用其他疾病解釋,應(yīng)懷疑本病。臨床診斷主要根據(jù)病史、體格檢查并輔以必要的X線、超聲或其他影像學(xué)檢查、上消化道內(nèi)鏡及有關(guān)實驗室檢查等。

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  慢性胰腺炎確診標(biāo)準(zhǔn)

  (1)腹部B超胰腺組織內(nèi)有胰石存在。

  (2)CT胰腺內(nèi)鈣化,證實有胰石。

  (3)ERCP,胰腺組織內(nèi)胰管及其分支不規(guī)則擴張并且分布不均勻;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。

  (4)分泌試驗:重碳酸鹽分泌減少,伴胰酶分泌或排出量降低。

  (5)組織學(xué)檢查:組織切片可見胰腺外分泌組織破壞、減少,小葉間有片狀不規(guī)則的纖維化,但小葉間纖維化并非慢性胰腺炎所特有。

  (6)導(dǎo)管上皮增生或不典型增生、囊腫形成。

急性胰腺炎癥狀 胰腺炎的治療 
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