腎臟是人體的重要器官,它是清除體內(nèi)毒素物質(zhì)和代謝發(fā)廢棄物的重要場(chǎng)所,不過(guò)現(xiàn)在腎功能不全的人有很多,這個(gè)情況會(huì)影響到身體的健康,人體也會(huì)有不適的癥狀,一旦有腎功能不全要怎么辦?引起腎功能不全的原因有很多,大家要注意一下。
腎功能不全的原因
1、腎間質(zhì)小管腎?。耗I臟是我們身體中很重要的排泄和代謝器官,但是如果身體血液里面含有的毒素比較多的時(shí)候,就會(huì)對(duì)我們的腎臟造成一定的影響,會(huì)引起多種腎臟疾病出現(xiàn),像是大家經(jīng)常用藥,那么藥物會(huì)產(chǎn)生毒副作用,引起腎臟功能不全。
2、多囊腎:這種疾病是一種先天性疾病,主要就是雙側(cè)多囊腎,患者在患有此病的時(shí)候,腎臟器官可能會(huì)出現(xiàn)囊性腫塊,并且隨著病情發(fā)展,腎臟中的腫塊會(huì)隨之變大,壓迫腎組織萎縮,這樣很有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)減退。
3、原發(fā)性腎小球腎炎:其實(shí)很多腎臟疾病都會(huì)導(dǎo)致腎功能不全,原發(fā)性腎小球腎炎是腎臟疾病的一種,它當(dāng)然也會(huì)引起腎功能不全,這種基本都是慢性腎炎,患者比較常見(jiàn)的癥狀就是血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫等。
4、糖尿病腎病:糖尿病腎病也可以引起腎功能不全,且是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,腎功能出現(xiàn)減退,從而導(dǎo)致腎功能不全的出現(xiàn)。
5、高血壓腎?。洪L(zhǎng)期的高血壓可以使腎臟出現(xiàn)硬化,導(dǎo)致腎功能?chē)?yán)重受損,表現(xiàn)為腎功能不全,成為引起腎功能不全。
控制高血壓
首選ACEI 和鈣離子拮抗劑,但要防止功能性GFR下降,當(dāng)血肌酐大于350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿劑、選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑等藥;對(duì)于早期腎功能急驟惡化者,可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長(zhǎng)壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對(duì)容量性高血壓并有心力衰竭時(shí),應(yīng)及時(shí)透析。注意不能降壓過(guò)快或使血壓過(guò)低,應(yīng)控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。
維持水電解質(zhì)平衡及糾正代謝性酸中毒
早期有脫水者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液,但不能過(guò)多過(guò)快;少尿、浮腫及高血壓者,應(yīng)限制水、鹽攝入,間斷靜注速尿,若劑量大于400mg/d仍無(wú)反應(yīng)者不必再用;嚴(yán)重水腫或心力衰竭者應(yīng)盡早透析脫水。高血鉀者應(yīng)限制鉀的攝入,按“鉀代謝紊亂”處理,若無(wú)效或無(wú)尿伴有心肌損害者應(yīng)急診血透;少數(shù)病人可有缺鉀,應(yīng)謹(jǐn)慎口服補(bǔ)鉀。輕度代謝性酸中毒口服碳酸氫鈉;嚴(yán)重酸中毒時(shí),尤其是伴有深大呼吸或昏迷者,應(yīng)靜脈補(bǔ)堿或急診透析,迅速糾正酸中毒,同時(shí)靜注葡萄糖酸鈣,以免發(fā)生手足抽搐。