戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時(shí)知覺(jué)能力后。就可以做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練了。雙眼視覺(jué)訓(xùn)練可以粗略的分為同時(shí)視訓(xùn)練、融合訓(xùn)練和立體視訓(xùn)練三個(gè)階段。這三個(gè)階段又可以細(xì)分出來(lái)針對(duì)性的視功能障礙克服訓(xùn)練。
合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應(yīng)手術(shù)矯正斜視,術(shù)后做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練。
使用工具:
同視機(jī)、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練儀(實(shí)體鏡)、弱視訓(xùn)練軟件、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練圖冊(cè)等。
4、固性弱視治療:
視力達(dá)到正常值(小數(shù)法1.0以上、對(duì)數(shù)法5.0以上)以上、雙眼視覺(jué)健全后也不是弱視治療終點(diǎn)。穩(wěn)定達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才是弱視治療標(biāo)準(zhǔn)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)的弱視徹底治愈標(biāo)準(zhǔn)(1987年制定)是:矯正視力大于等于0.9,立體視銳度小于等于60",穩(wěn)定三年以上。
使用工具:
弱視治療儀、弱視訓(xùn)練軟件、同視機(jī)、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練圖冊(cè)等。
1、斜視性弱視:患者有斜視或曾有過(guò)斜視,同時(shí)伴有弱視,但無(wú)眼底異常。目前認(rèn)為這是因?yàn)樾币曇饛?fù)視和視覺(jué)紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質(zhì)主動(dòng)抑制由斜眼黃斑傳入的視覺(jué)沖動(dòng),該眼黃斑部功能長(zhǎng)期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能性的,因而是可逆的,預(yù)后是好的。但偶有少數(shù)原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
2、屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發(fā)生弱視,這類弱視也是功能性的,因而是可逆的。
3、形覺(jué)剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進(jìn)入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機(jī)會(huì),產(chǎn)生功能性障礙而發(fā)生弱視。
4、先天性弱視:發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測(cè)新生兒常有視網(wǎng)膜或視路出血,可能影響視功能的正常發(fā)育。有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。
5、屈光不正性弱視:多為雙側(cè)性,發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正患者,雙眼視力相等或相近,屈光不正性弱視多見(jiàn)于遠(yuǎn)視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多,沒(méi)有雙眼物像融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力能逐漸提高,無(wú)需特殊治療,但為時(shí)較長(zhǎng)。
總結(jié):弱視的治療其實(shí)方法是比較多的,但是并沒(méi)有哪個(gè)方法能夠從根本治好弱視,只是不同的矯正方法而已。建議家長(zhǎng)朋友們平時(shí)要認(rèn)真的觀察孩子的眼睛情況,假如出現(xiàn)了類似弱視的癥狀,那么一定要及時(shí)的帶孩子到眼科就診。