心衰是一種常見的疾病，心衰是心力衰竭的簡稱，因?yàn)樾呐K是人體重要的器官，所以心衰很嚴(yán)重，那么請(qǐng)問心衰的臨床表現(xiàn)有哪些呢? 引起心衰的原因有什么呢?怎么預(yù)防心衰呢?下面小編為大家講解。
心衰的臨床表現(xiàn)
1、急性心力衰竭
(1)早期表現(xiàn) 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低、心率增加15～20次/分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張?jiān)缙诨蛑衅诒捡R律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。
(2)急性肺水腫 起病急，病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)。突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感，呼吸頻率可達(dá)30～50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快，心尖部常可聞及奔馬律;兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。
(3)心源性休克 1)低血壓 持續(xù)30分鐘以上，收縮壓降至90mmHg以下，或原有高血壓的患者收縮壓降低≥60mmHg。2)組織低灌注狀態(tài) ①皮膚濕冷、蒼白和發(fā)紺伴紫色條紋;②心動(dòng)過速>110次/分;③尿量明顯減少(<20ml/h)，甚至無尿;④意識(shí)障礙，常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼和瀕死感;收縮壓低于70mmHg，可出現(xiàn)抑制癥狀，逐漸發(fā)展至意識(shí)模糊甚至昏迷。3)血流動(dòng)力學(xué)障礙 PCWP≥18mmHg，心臟排血指數(shù)(CI)≤36.7ml/s?m2(≤2.2L/min?m2)。4)代謝性酸中毒和低氧血癥
2、慢性心力衰竭
(1)左心衰的癥狀和體征 大多數(shù)左心衰患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī)，這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一患者可能存在多種疾病。
呼吸困難是左心衰主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。運(yùn)動(dòng)耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)陳-施呼吸，提示預(yù)后不良。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音。
(2)右心衰的癥狀和體征 主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī)，運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。
(3)舒張性心力衰竭的癥狀和體征 舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下(LVEF>40%～50%)，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促、肺水腫。
引起心衰的原因
1、呼吸道感染
如果患者在平時(shí)不太注意天氣的變化，而沒有適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服，就很容易引起感冒，這樣就會(huì)使呼吸道感染病菌，從而引發(fā)心力衰竭這種疾病。還有，如果要去人比較多的公共場合時(shí)，好要戴上口罩，以防止病菌侵入身體，導(dǎo)致該病的發(fā)生。
2、脾氣不好
脾氣不好也是心力衰竭的病因只，如果在日常生活中脾氣不好、不平和、愛生氣、習(xí)慣與人爭吵的話，這樣就會(huì)大大的增加了患者的心臟負(fù)擔(dān)，會(huì)使心功能出現(xiàn)障礙，而這就會(huì)為心力衰竭的出現(xiàn)埋下了不良的因素，所以在平常的生活中盡量保持愉快的心情，不要太過生氣。
