此外，急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣和遺傳有關(guān)。多纖維素飲食的地區(qū)發(fā)病率低，可能與結(jié)腸排空加快、便秘減少有關(guān)。因便秘而習(xí)慣性應(yīng)用緩瀉藥可能使腸道黏膜充血，也可影響闌尾。
此外遺傳因素與闌尾先天性畸形有關(guān)。過(guò)度扭曲、管腔細(xì)小、長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)、血運(yùn)不佳等都是易發(fā)生急性炎癥的條件。
闌尾切除術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)
麻醉
一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。
切口選擇
一般情況下宜采用右下腹麥?zhǔn)锨锌?McBurney切口)或橫切口。如診斷不明確或腹膜炎較廣泛應(yīng)采用右下腹經(jīng)腹直肌探查切口，以便術(shù)中進(jìn)一步探查和清除膿液。切口應(yīng)加以保護(hù)，防止被污染。
尋找闌尾
部分病人闌尾就在切口下，容易顯露。沿結(jié)腸帶向盲腸頂端追蹤，即能找到闌尾。如仍未找到闌尾，應(yīng)考慮可能為盲腸后位闌尾，用手指探查盲腸后方，或者剪開(kāi)盲腸外側(cè)腹膜，將盲腸向內(nèi)翻即可顯露盲腸后方的闌尾。
處理闌尾系膜
用闌尾鉗鉗夾闌尾系膜，不要直接鉗夾闌尾，將闌尾提起顯露系膜。如系膜菲薄，可用血管鉗貼闌尾根部戳孔帶線(xiàn)一次集束結(jié)扎闌尾系膜，包括闌尾血管在內(nèi)，再剪斷系膜;如闌尾系膜肥厚或較寬，一般應(yīng)分次鉗夾、切斷結(jié)扎或縫扎系膜。闌尾系膜結(jié)扎要確實(shí)。
處理闌尾根部
在距盲腸0. 5 cm處用鉗輕輕鉗夾闌尾后用絲線(xiàn)或腸線(xiàn)結(jié)扎闌尾，再于結(jié)扎線(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)0. 5 cm處切斷闌尾，殘端用碘酒、酒精涂擦處理。于盲腸壁上縫荷包線(xiàn)將闌尾殘端埋入。荷包線(xiàn)縫合要點(diǎn)：距闌尾根部結(jié)扎線(xiàn)1 cm左右，勿將闌尾系膜縫入在內(nèi)，針距約2-3 mm，縫在結(jié)腸帶上。
荷包縫合不宜過(guò)大，防止腸壁內(nèi)翻過(guò)多，形成死腔。也可做8字縫合，將闌尾殘端埋入同時(shí)結(jié)扎。后，在無(wú)張力下再將系膜綁扎在盲腸端縫線(xiàn)下覆蓋加固。近年來(lái)也有主張闌尾根部單純結(jié)扎，不作荷包埋入縫合。
結(jié)語(yǔ)：看了小編上文詳細(xì)的介紹，您是不是已經(jīng)知道闌尾炎是怎么引起的了呢?您是不是已經(jīng)知道闌尾在哪邊呢?今天小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)治療闌尾炎的知識(shí)分享給身邊的小伙伴們哦。希望以上文章可以幫助到大家。
