白細(xì)胞升高往往意味著患者癥狀因細(xì)菌性感染而導(dǎo)致各身體器官和組織的急性或慢性的感染、炎癥、組織損傷等情況，因?yàn)榘准?xì)胞是一類具有吞噬功能的細(xì)胞，可以看作是人體防御系統(tǒng)的重要防線，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，白細(xì)胞中數(shù)量多的嗜中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)迅速出現(xiàn)(表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)量的增多)，吞噬入侵人體的細(xì)菌、寄生蟲等病原體。
而且這種細(xì)菌性感染程度往往與白細(xì)胞數(shù)量升高成正比。而白細(xì)胞不升高往往被看作是病毒入侵導(dǎo)致的感染，白細(xì)胞升高呈幅度較小、緩慢的狀態(tài)。
此外各種組織損傷、外傷、手術(shù)后、急性失血、中毒、惡性腫瘤、急性中毒等白細(xì)胞也會(huì)有明顯升高，但這要根據(jù)患者的情況和其他檢查手段進(jìn)行判斷和分析。
白細(xì)胞升高嚴(yán)重的問題是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，也就是白血病，其白細(xì)胞常會(huì)明顯升高，其升高幅度可以是正常人的數(shù)倍或數(shù)十倍以上。此類患者不僅白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)明顯改變，更重要的是其質(zhì)量發(fā)生重要變化，大量幼稚細(xì)胞出現(xiàn)在外周血液中。白血病有許多類型，可分為急性與慢性，此時(shí)不僅僅要看白細(xì)胞數(shù)量，還需要做血涂片甚至骨髓穿刺檢查、流式細(xì)胞分析和分子生物學(xué)檢查才能確認(rèn)。
當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量低于4×10^9/L時(shí)被稱為白細(xì)胞減少，但其臨界值往往設(shè)定為(2.5~4)×10^9/L，也就是說低于2.5時(shí)肯定考慮為異常。
白細(xì)胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題，長期接觸放射線、各種理化因素導(dǎo)致的中毒、腫瘤的化療和放療、脾功能亢進(jìn)、自身免疫病、再生障礙性貧血、造血功能障礙等都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞減少，當(dāng)然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定。應(yīng)該注意的是，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量明顯減少，特別是中性粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L時(shí)，非常容易發(fā)生感染、反復(fù)感染，且疾病治愈較為緩慢，甚至可以引發(fā)敗血癥，此時(shí)一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視。
血液中的白細(xì)胞有五種，按照體積從小到大是：淋巴細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞，嗜中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。
白細(xì)胞是無色有核的血細(xì)胞，在血液中一般呈球形，根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類。
顆粒白細(xì)胞
顆粒白細(xì)胞(粒細(xì)胞)中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細(xì)胞即中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。
中性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬活動(dòng)的能力，是機(jī)體對抗入侵病菌，特別是急性化膿性細(xì)菌的重要的防衛(wèi)系統(tǒng)。當(dāng)中性粒細(xì)胞數(shù)顯著減少時(shí)，機(jī)體發(fā)生感染的機(jī)會(huì)明顯增高。嗜酸性粒細(xì)胞具有粗大的嗜酸性顆粒，顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。
嗜酸性粒細(xì)胞具有趨化性，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，減輕其對機(jī)體的損害，并能對抗組織胺等致炎因子的作用。嗜堿性粒細(xì)胞中有嗜堿性顆粒，內(nèi)含組織胺、肝素與5-羥色胺等生物活性物質(zhì)，在抗原-抗體反應(yīng)時(shí)釋放出來。
在人體的正常糞便中偶爾能見到少許白細(xì)胞，所以糞便檢查中白細(xì)胞的多少可以作為腸道是否有炎癥的一種依據(jù)，
無顆粒白細(xì)胞
無顆粒白細(xì)胞無細(xì)胞質(zhì)顆粒，但有圓形細(xì)胞核，包括單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
單核細(xì)胞是血液中大的血細(xì)胞。目前認(rèn)為它是巨噬細(xì)胞的前身，具有明顯的變形運(yùn)動(dòng)，能吞噬、清除受傷、衰老的細(xì)胞及其碎片。
單核細(xì)胞還參與免疫反應(yīng)，在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉(zhuǎn)交給淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)。
單核細(xì)胞也是對付細(xì)胞內(nèi)致病細(xì)菌和寄生蟲的主要細(xì)胞防衛(wèi)系統(tǒng)，還具有識別和殺傷腫瘤細(xì)胞的能力。淋巴細(xì)胞則為具有特異性免疫功能的細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫反應(yīng)而B淋巴細(xì)胞參與體液免疫反應(yīng)。
成年人白細(xì)胞數(shù)為每立方毫米5000～9000單位，其中中性粒細(xì)胞占0.50～0.70，嗜酸性粒細(xì)胞占0.005～0.05，嗜堿性粒細(xì)胞占0.005～0.01，單核細(xì)胞占0.03～0.08，淋巴細(xì)胞占0.20～0.40。
幼兒血液中白細(xì)胞數(shù)高于成年人。不同生理狀態(tài)(如妊娠期)會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量的變化。有炎癥時(shí)，血中的白細(xì)胞數(shù)明顯增加。各類白細(xì)胞的防御保護(hù)作用各不相同。
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