胎膜破裂是孕婦在生產(chǎn)之前都會(huì)遇到的情況。胎膜破裂的類(lèi)型一般分為兩種，一種是足月胎膜破裂，一種是胎膜早破。導(dǎo)致導(dǎo)致胎膜破裂的原因的原因有很多種，一旦胎膜破裂就要去醫(yī)院待產(chǎn)!
胎膜破裂
懷孕30周后，由于胎兒在不斷增大，而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻，屬于正常現(xiàn)象，但如果發(fā)生尿床應(yīng)警惕是否存在胎膜破裂的可能性。胎膜破裂是常見(jiàn)的分娩并發(fā)癥，它有可能引起各種炎癥，需要引起警惕。
胎膜破裂，又稱(chēng)破水，是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，孕齡<37孕周的胎膜破裂又稱(chēng)為早產(chǎn)(未足月)。懷孕37周前胎膜破裂的發(fā)生率約為2.0%～3.5%。 胎膜破裂(preterm Premature rupture of membrane，PPROM)是圍生期常見(jiàn)的并發(fā)癥，可以對(duì)孕產(chǎn)婦、胎兒和新生兒造成嚴(yán)重不良后果。胎膜破裂可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高，圍生兒病死率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。
胎膜破裂的類(lèi)型
1、未足月胎膜破裂：在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜破裂又稱(chēng)為早產(chǎn)(未足月)胎膜破裂。
2、足月胎膜破裂：如發(fā)生在妊娠滿37周以后，稱(chēng)為足月胎膜破裂。
導(dǎo)致胎膜破裂的原因
1、胎膜發(fā)育不良：除胎膜本身因素外，孕早期準(zhǔn)媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導(dǎo)致胎膜發(fā)育不良。準(zhǔn)媽媽營(yíng)養(yǎng)不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細(xì)胞間質(zhì)組成成分)缺乏，可使胎膜脆性增加，易導(dǎo)致胎膜破裂。若缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，容易引發(fā)胎膜破裂。
2、子宮頸功能不全：在非妊娠的狀態(tài)下，子宮頸內(nèi)口可以無(wú)阻力地?cái)U(kuò)大到8.0號(hào)即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現(xiàn)在內(nèi)口松弛和峽部缺欠。
3、宮腔內(nèi)壓力異常：宮腔內(nèi)壓力不均常見(jiàn)于頭盆不稱(chēng)和胎位異常;宮腔內(nèi)壓力過(guò)大常見(jiàn)于雙胎妊娠，羊水過(guò)多，劇烈咳嗽和排便困難等。
4、創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激：主要分為醫(yī)源性和非醫(yī)源性2類(lèi)。非醫(yī)源性常見(jiàn)的為妊娠晚期的性交活動(dòng);醫(yī)源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次陰道檢查和剝膜引產(chǎn)等。
5、生殖道炎癥：陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導(dǎo)致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復(fù)雜，有細(xì)菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒(méi)有明顯的癥狀，不易為準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)。
6、胎位不正：多胎、羊水過(guò)多準(zhǔn)媽媽?zhuān)捎谘蚰で粌?nèi)壓力過(guò)高，容易發(fā)生胎膜破裂。臀位、橫位及頭盆不稱(chēng)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)梢蜓蚰で粌?nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜破裂。
7、其他因素：劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素，可導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽的腹壓驟增，也易促發(fā)胎膜破裂。
胎膜破裂什么癥狀
胎膜破裂誘發(fā)早產(chǎn)、臍帶脫垂和宮內(nèi)感染。早產(chǎn)由胎膜破裂引起者約占30%。其臨床上表現(xiàn)為下身流水，流水可多可少。由于胎膜破裂時(shí)并無(wú)痛感，因此，許多準(zhǔn)媽媽往往會(huì)以為是排尿(羊水多時(shí))或白帶流出(羊水少時(shí))。
1、癥狀：有或沒(méi)有各種原因突然陰道排液，排液的量可多可少。排液通常為持續(xù)性，持續(xù)時(shí)間不等，開(kāi)始量多然后逐漸減少少數(shù)為間歇性排液，陰道排液通常與孕婦體位變動(dòng)、活動(dòng)與否有關(guān)。
2、體征：孕婦仰臥位可能見(jiàn)到陰道口有液體流出，也可能無(wú)任何液體流出;如無(wú)液體流出，肛查時(shí)上托陰道后穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動(dòng)體位可有液體由陰道口流出，注意這些輔助操作后可能仍不見(jiàn)液體流出。所流出的液體通常稀薄，可能混有胎糞或胎脂。急癥住院病人可能帶內(nèi)衣衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙來(lái)醫(yī)院，需進(jìn)一步仔細(xì)檢查。
