4、胃口不佳
是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人未以為意。待病情發(fā)展,將會(huì)出現(xiàn)腹悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時(shí),病已較重,這也往往是病人就醫(yī)的重要原因。不無(wú)遺憾地說(shuō),就是在這病情不輕的時(shí)候,有些粗心大意的醫(yī)生,也未予警惕,只將注意力集中在消化道方面,誤作腸炎之類的診斷,忽略了基礎(chǔ)病變——腎功能衰竭。
導(dǎo)致尿毒癥的主要原因
1、感染
尿毒癥患者的免疫系統(tǒng)功能比較低,十分容易感染,如上呼吸道感染、尿路感染等,感染后會(huì)加重身體的負(fù)荷,促進(jìn)腎功能的進(jìn)一步惡化,從而形成惡性循環(huán)。
2、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)
尿毒癥患者如果水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),可造成體內(nèi)水分過(guò)多、高鈉或低鈉血癥、高鉀或低鉀血癥等,這些因素均可加重腎臟的負(fù)擔(dān),促進(jìn)腎功能的進(jìn)一步惡化。
3、血容量不足
尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)失血現(xiàn)象,如長(zhǎng)期消化道失血、過(guò)度使用利尿劑、大量嘔吐、腹瀉等都可引起血容量絕對(duì)不足;嚴(yán)重的水腫患者也容易出現(xiàn)有效血容量不足。血容量的不足可加速腎功能的進(jìn)一步惡化。
4、高血壓
無(wú)論是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性的高血壓都可引起腎小動(dòng)脈特別是入球小動(dòng)脈痙攣,造成腎血流量下降從而導(dǎo)致腎惡化。同時(shí),高血壓還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,進(jìn)一步地加重腎臟的血流量不足從而加重腎臟的惡化。
5、心臟疾病
尿毒癥容易誘發(fā)心臟方面的并發(fā)癥,如充血性心力衰竭或心包填塞等可影響全身有效循環(huán)血容量,從而導(dǎo)致腎臟的供血不足,另外,在心衰時(shí)通常存在全身回流障礙,腎臟處于淤血狀態(tài),從而加重了尿毒癥的病情。
預(yù)防尿毒癥的有效措施
1、嚴(yán)格限制攝入含鎘量高的食物
平日生活里含鎘量高的食物包括由動(dòng)物肝和腎臟制成的食品、海產(chǎn)品如比目魚、蟹類,這些海產(chǎn)品因?yàn)槭艿胶K械逆k污染,體內(nèi)會(huì)大量蓄積鎘。在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜瓜果也會(huì)在果實(shí)成熟時(shí)大量吸收土壤里的鎘。限制鎘金屬的攝入在尿毒癥預(yù)防措施中起著很關(guān)鍵的作用,患者要留心。
2、房子裝修不要用劣質(zhì)材料
裝修房子時(shí)一定確保用來(lái)噴涂墻壁家具的油漆和涂料不含鎘,否則鎘會(huì)慢慢被人體吸收,而金屬鎘對(duì)腎臟的損傷很重,特別是對(duì)尿毒癥患者幾乎有著不可逆的傷害作用。
3、采用低蛋白飲食
對(duì)尿毒癥患者平時(shí)盡量不要吃高蛋白的食物。正常成人每天每公斤體重需要蛋白量1~1.5g,然而尿毒癥病人只需要吃0.5g/公斤或者更少。減少蛋白質(zhì)的攝入目的是減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和蓄積。如果患者需要補(bǔ)充蛋白類物質(zhì),盡量選用蛋奶類食品,如營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白,盡可能地少食用豆制品等植物蛋白。
結(jié)語(yǔ):作為正常的人,定期的泌尿是非常正常的一件事情。如果我們得了尿毒癥,那將會(huì)是一件特別痛苦的事情。引發(fā)尿毒癥的因素有多種多樣,所以平時(shí)我們一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少得尿毒癥的幾率!